11.这些内容与你有关（社保3）

       由于不同地区报销比例不同，而且国家也在不断有新政策出台，因此为了让大家获得更新鲜的内容，我专门咨询了几个不同地区的医保中心。最终，总结出了一些关于报销比例和报销起付线以及报销的封顶额度的范围。

      具体总结如下：门诊和住院的报销比例一般是：镇卫生院能报销50%-80%;二级医院（比如大部分县中医院或县医院）可报销30%-70%;市三级医院可报销20%-65%，省三级医院可报销20%-60%。

       重大疾病报销，是为了帮助特定的人群，对20种重大疾病按照在基本医保报销的基础上，再次给予报销。对于超过基本医疗最高支付限额以上的医疗费再用进行分级报销。分级报销有其单独的医疗报销规则，它跟就诊医院的级别无关，跟所花费医疗费用的多少有关，医保用药花费越多，报销比例越高。通常报销比例在50%-90%不等。一般， 3万元以下报销50%;3万元至5万元报销60%;5万元至10万元报销70%;10万元至15万元报销80%;15万元以上报销90%。以上所以的报销比例均指社保用药范围。

      了解了三大板块的报销比例，我们来看看起付线和封顶额。起付线，也就是说，多少钱以上的部分才给报销。封顶额，也就是超过多少钱以上的部分就不报销了。比如，起付线是1000，封顶额是1万。就是指花销在1000以上的部分才给报销，总报销额度超过1万的话就不报销了。

关于起付线和封顶额，我们还是从门诊、住院、大病三个方面来讲述。

       首先，门诊起付线为0-100元不等，每次检查和手术费报销的封顶限额为50元，处方药限额为100-200元。每年门诊报销限额为5000元。

住院报销的话，从镇卫生院到省医院起付线为100-1500元不等，报销的封顶额度为8-20万不等，其中辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费限额为1000元。

       关于大病报销通常为自付部分超过5000-22000元的情况下，才予以大病补充报销，报销封顶为20万-50万不等。