单侧唇裂术后继发畸形的整复

单侧唇裂术后继发畸形的整复

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1.唇红部的畸形与整复
唇红切迹最常见,原因:术后粘膜层瘢痕直线收缩,或术中未能调整好两侧唇红末端组织厚度缝合所导致
方法:z v-Y成形术

红唇过厚 原因:裂侧发育不好,短而肥厚,口轮匝肌挛缩,术中裂侧红唇组织瓣未能充分向非裂侧红唇黏膜切口内侧交叉
方法:在裂侧红唇缘皮肤黏膜交界线内侧做梭形切口

裂侧红唇内卷 原因:裂侧上颌骨塌陷移位后,裂侧唇高不足和术中缝合黏膜层时,过于上提黏膜层封闭鼻底和松弛切口所致。
方法:在非裂侧唇内侧设计一水平或垂直的黏膜肌瓣旋转180-90,与裂侧唇红缘的水平切口相缝合

唇峰不齐 原因术中缝合裂隙唇峰点定位不准确
方法:z字成形术
唇峰上移 原因非裂侧裂隙唇峰点未充分旋转下移,或在裂侧高度不足的情况下,勉强将裂隙两侧唇峰点对位缝合,切口的直线瘢痕收缩
方法,斜形瓣整复

唇部的畸形和整复
1.唇高过短,旋转推进法,鼻小柱基部点定的过高或太偏向裂侧,术中形成裂侧唇高线未能直线通过裂侧三角瓣的底边。
方法旋转推进法,
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