(第 46 条 ~ 第 50 条) 46,太阳 病, 脉 浮 紧, 无 汗 发热, 身 疼痛, 八 九日 不解, 表 证 仍在, 此 当 发 其 汗。 服药 已 微 除, 其人 发 烦 目 瞑, 剧 者 必 衄, 衄 乃 解。 所以然 者, 阳气 重 故 也。 麻 黄汤 主 之。 - 此 当 发 其 汗,麻 黄汤 主 之(倒装句) - 辨证清楚不要怕,该怎么治就怎么治。 - 麻黄汤重症,解表时流鼻血。
- 《 尚书· 商 书· 说 命 上》 云:“ 若 药 弗 瞑 眩, 厥 疾 弗 瘳”, - 久病不下,津液调动激烈。 47,太阳 病, 脉 浮 紧, 发热 身无 汗, 自 衄 者 愈。 - 小孩子常见
48,二 阳 并 病, 太阳 初 得病 时, 发 其 汗, 汗 先出 不 彻, 因 转 属 阳 明, 续 自 微 汗 出, 不 恶 寒。 若 太阳 病 证 不 罢 者, 不可 下, 下 之为 逆, 如此 可 小 发汗。设 面色 缘 缘 正 赤 者, 阳气 怫 郁 在 表, 当 解 之, 熏 之。若 发汗 不 彻, 不足 言 阳气 怫 郁 不得 越, 当 汗 不 汗, 其人 躁 烦, 不知 痛处, 乍 在 腹中, 乍 在 四肢, 按 之不 可得, 其人 短 气, 但 坐, 以 汗 出 不 彻 故 也。 更 发汗 则 愈, 何以 知 汗 出 不 彻, 以 脉 涩 故知 也。
- 二阳并病,先治太阳,不可下之 - 桂枝汤发小汗。 - 面色红赤而表未解,麻黄桂枝各半汤。 - 短气但坐,不汗出而喘,大青龙汤证,应为脉浮紧而非脉涩(脉的模糊不清太高) - 下不厌迟,里阴,表阴,表阳,里阳
49,脉浮数者,法当汗出而愈,若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。 - 邪在表而有热,发汗。反下之,表之汗没去,而里虚了而心悸。 - 里虚不可攻表。 - 可以等里虚恢复,自汗出而解。或是一碗稀粥。 - 须,等待。 - 阳证还在等里虚,如心悸,泻下清谷等,小建中汤,新加汤等。 50,脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。 - 尺脉迟,血虚
老师教课水平很棒,喜欢听,希望老师多更新,阴证不怎么懂