儿童健康筛查

　　宝宝的诞生就像小天使降临，给家人带来了幸福和欢乐。现在多数家庭只有一个孩子，父母都将宝宝视为掌上明珠， 希望宝宝能够健康成长。许多爸爸妈妈在孩子出生后会给孩子做一项超声波检查，一方面希望宝宝健康完美，求个安心；另一方面如果发现宝宝的身体有异常状况，也可以及早发现及时治疗。

　　自费体检成风气

　　先天畸形是造成婴儿较高死亡率的主要因素之一。一般说来，婴儿一出生，医院通常会给宝宝做各项身体检查，如果发现宝宝身体的某些部位有异常现象，医院便会再追加超声波的检查。

　　一般情况下，医生对宝宝检查后，怀疑宝宝有潜在的病理性问题时，才建议家长给宝宝再做个超声波检查。然而，现在人们的意识有了很大的转变，有的新生婴儿在基本的身体检查项目中一切正常，但是仍然有一些家长表示，愿意自费再做进一步的超声波检查。

　　由于有一些疾病在宝宝小的时候看不出来，经过基本的新生儿检查仍然不能查出病症所在，有的病症直到宝宝三四岁大时才显现出来，还有的一直到了青春期甚至成年的时候才显现出来。但是，随着医学的进步和超声波的发展，以前只有在内科才能看的病，现在很多在小儿科就提早被诊断出来。

　　现在的父母经常会持有这样一种态度，只要能够保证宝宝的健康，即使多花一些钱那也值得。

　　不同部位的超声波检测

　　新生儿超声波检查出的异常，可能是暂时性、生理性、良性的变化，也可能意味着潜藏的较严重的病理性问题。检查项目通常有脑部超声波、心脏超声波、腹部及肾脏超声波等。

　　心脏超声波

　　心脏超声波可以及早地检查出先天性心脏病。先天性心脏病分为发现型和非发现型两种。如果是发现型心脏病，大部分的宝宝一出生便可以由外观判断出来，进而进行心脏超声波的检查及紧急治疗。但是如果是非发现型的先天性心脏病，部分宝宝无法由外观或是心音听诊检查出来，但却可以借用心脏超声波的检测发现问题的所在之处，做到及时的治疗。例如：心房或心室的中隔缺损、瓣膜闭锁不全或异常、大动脉狭窄等，都可以通过心脏超声波检测及早发现问题。

　　脑部超声波

　　以脑部超声波来说，在临床案例中有的宝宝出生后没有任何症状，做了脑部超声波检查才发现有先天的肿瘤、囊肿甚至颅内出血。还有胎儿在妈妈怀孕或分娩时，可能出现缺氧的情形，出生后经过超声波检查，开始发现有囊肿现象，之后进一步检查发现，少部分宝宝的脑部逐渐演变成脑萎缩以及脑室扩大，这些都是一些实际的例子。

　　认识超声波

　　超声波是利用声纳的原理，找出体内的异常现象。超声波虽然不一定能发现所有的病变，但是因为它没有放射性，对宝宝没有伤害 ，在诊断上又有“医师的第二只听筒”之称，可以对大部分的器官做出有效的检测。

　　跟放射性的医学影像检查相比，超声波的安全程度是“照一百次都没问题”；X光就不同了，因为它有放射性，因此孕妇和儿童应该尽量避免用X光检测。

　　腹部及肾脏超声波

　　在腹部及肾脏超声波的检测中，新生儿可能出现的异常现象有：肾盂扩张(俗称水肾)、肾发育不全或肾脏异位、肾脏囊肿等。

　　以水肾为例，造成水肾的原因可能是生理性的，也有可能是病理性的。如果是生理性的，通常在几个月后随着宝宝的发育水肾会自然消失；但是如果是先天性尿道构造异常，几个月后可能恶化，这就需要做到及时发现及早治疗。

　　此外，腹部超声波还可能发现多种新生儿肝胆或腹部的异常，如胆囊较小或不明显、肝脏血管异常、肝脏肿瘤、腹水、肾上腺出血、子宫较大或卵巢较大、乙状直肠膨胀、肠阻塞及腹部肿瘤等。