视神经脊髓炎长期会会导致失明吗

2022-08-05 00:46

2022-08-05 00:57
视神经脊髓炎(NMO)又称Devict病,是一种主要累及视神经考核脊髓的中枢神经炎性脱髓鞘疾病,考虑主要与免疫机制有关吗,目前病因尚不明确;
目前研究考虑主要与水通道蛋白4(APQ4)有关,其中目前APQ4也是NMO的特异性的免疫标志物;

从上述定义中我们就可以看出,NMO主要累及的是视神经和脊髓(但最新的研究以及最新的指南提出了视神经脊髓炎谱系疾病,一些脑内如大脑白球白质、胼胝体、丘脑等非视神经、脊髓区域的脱髓鞘病变);
在疾病的初期,可为单纯的视神经炎或者脊髓炎(小美医生以前管过的一个阿姨是以急性的视神经炎发病,一年后出现急性的脊髓炎才最终明确诊断),多先后起病(也有少数同时起病);
急性脊髓炎的症状可为单侧、双侧发病;起病急,进展快,迅速出现严重的实力障碍甚至失明;
该病可反复发作,随着疾病复发次数的增多,治疗效果减弱,疾病后期多合并视神经萎缩以及严重的视力障碍;
避免疾病进一步加重的治疗措施:

目前主要是急性期的及早治疗(一般选择激素,也可选用静丙球),缓解期主要是目的是控制疾病的复发,主要的药物是免疫抑制剂。
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长期拖着病情发展了有可能会失明
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