科普 |《众病之王：癌症传》人类四千年抗癌斗争史

普利策文学奖作品，人类四千年抗癌斗争史，正视癌症，预防癌症。

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专业解读人 

郭莹莹。资深图书出版人，职场图书作者，职业规划培训讲师。

你将获得 

● 什么是癌症？

● 癌症要如何治疗？

● 我们怎么预防癌症？

● 人类对抗癌症的不利因素有哪些？

书中金句 

● 癌症不是一种疾病，而是一整族的疾病。这些疾病在基本的生物学层面上息息相关，它们都表现出细胞的病理性增殖这一特点——它们有时是一些不知道该如何死亡的细胞，但更为确定的是一些不知道该如何停止分裂的细胞。

● 癌症在试图效仿一个再生器官，或者更令人不安的是在效仿一个再生的有机体。其对永生不朽的追求正反映了我们自己的追求，埋藏在我们的胚胎和器官中重生的一种追求。

● 19世纪的医生往往把癌症与文明联系在一起，认为现代生活的匆忙无序在某种程度上刺激了体内的病理变化，导致了癌症。这种推论是正确的，但并不构成因果关系——文明并没有导致癌症，而是通过延长人类的寿命，暴露了癌症。

● 要在人群层面减少一种疾病，或者降低任何疾病的死亡率，已知的唯一办法，就是预防。

● 事实上，要找到一种预防癌症的生活方式，比任何人最初想象的要难得多。我还没有找到一种已在大型人群研究中临床验证过的“防癌的生活方式”。

● 毫无疑问，精神或心态在人对于任何疾病的心理反应中，都有着非常重要的作用。然而，它对于癌症的诊断并没有“正确”的应答。

精华笔记 

什么是癌症？它是现代病么？

癌症是非正常细胞的恶性增殖。正常的细胞因为基因突变，具有了超强的分裂能力，原有的细胞死亡机制又失灵，导致变异细胞疯狂繁殖，入侵人体器官，破坏身体正常组织，抢占能量和空间，最终导致人体无法存活。

各种癌症的临床症状，以及突变的基因都不尽相同，但它们都具有前面所说的这个特征。所以癌症，并不是一种病，而是一类病。

癌症不是一种现代病。历史上癌症患者较少，是因为那时候人的生活环境艰苦，平均寿命短，往往活不到患癌症，就被其他疾病夺走了性命。有些癌症，也可能被误诊为其他病症，因而没有留下记录。

随着社会的进步，医疗水平不断提高，各种曾经的高死亡率病症如鼠疫、伤寒等一一被克服，人的寿命逐渐提高，癌症也就开始越来越频繁地出现在了人们的生活中。

人类对癌症的认知发展，经历了哪些阶段？

人类对癌症的认知分为萌芽、蒙昧、快速发展和现代认知四个阶段。

第一个是萌芽阶段，这一阶段没有关于癌症的确切资料，只有历史上一些疑似癌症的记录。

第二个是蒙昧阶段，这一阶段人们对癌症有了初步研究，但贯穿整个阶段的黑胆汁说，后来被证明是错误的。

第三个是快速发展阶段，这个阶段癌症开始得到社会各界重视，关于癌症的研究空前兴盛，各种新发现、新学说层出不穷。

第四个是现代认知阶段，这个阶段癌症被定义为基因病，医学家们从基因身上，找到了癌症的发病机制。

癌症的发病机制是怎样的？

人类的基因组里边，本身就有原癌基因和肿瘤抑制基因，如果基因突变，原癌基因被激活，肿瘤抑制基因又失灵，人就会得癌症。打个比方，我们的细胞就像一辆行驶的汽车，主管生长的基因是油门，控制生长的基因是刹车。它们各司其职，汽车就可以正常行驶。基因突变，就是油门被卡住了，刹车又失灵了，失控的汽车不断加速，一直向前冲，非常危险。可见，基因突变是人得癌症的罪魁祸首，一切的源头。

导致基因突变的因素有哪些？

导致基因突变的有五大因素：运气、遗传、病毒、放射性物质和致癌物质。其中，致癌物质是最重要的一个。

癌症如何治疗？

癌症有三种常规手段：用刀割掉肿瘤的手术治疗法、用放射线烧掉癌症细胞的放疗法、用药物毒死癌细胞的化疗法。

另外，还有两种新兴疗法：靶向治疗和姑息治疗。

靶向治疗，是以致癌基因为靶心，开发有针对性的药物，对癌细胞进行精准打击，不会伤及其他正常细胞。

姑息疗法，是以纵容迁就，苟且求安的心态对待肿瘤，放弃治疗癌症，转而关注患者的感受。它希望通过止痛药，或者手术干扰神经，减轻癌症带来的病痛，让患者在生命剩下的日子里，能够活得更轻松，更有尊严。

癌症如何预防？

癌症预防分为一级预防和二级预防。

癌症的一级预防，是降低基因突变的可能性，主要是规避病毒、放射性物质和致癌物质，所以我们不要长期处于容易致癌的环境中，避免被动诱发基因突变，不要主动接触致癌物质，并且健康生活，打造强健的体魄。

癌症的二级预防，则是注重对癌症的筛检。

人类对抗癌症的不利因素有哪些？

从社会角度来看，资源的稀缺，是人类对抗癌症的第一个不利因素。

从商业角度来看，商人的阻扰，是人类对抗癌症的第二个不利因素。

从文化角度来看，传统的影响，是人类对抗癌症的第三个不利因素。

从政治的角度看，人权带来的矛盾，是人类对抗癌症的第四个不利因素。

策划编辑 | 纪余夫

音频编辑 | 陈子夫

播音 | 沐泽