23岁女学生头痛五天癫痫发作，竟是脑子被“堵住”了！罪魁祸是避孕药？

对很多人来说，头痛是十分常见的事，大部分时候忍忍就过去了。但有时候，头痛的背后可能隐藏着重大隐患。不久前，一名23岁的学生就因为头痛5天结果发生癫痫，直接进了抢救室。

头痛五天癫痫发作

竟是脑子堵住了

正在杭州读大学的筱筱因为癫痫发作，被送进了杭州市第一人民医院急诊抢救室。

接诊的神经内科林彩秀发现，她的癫痫发作非同小可——即使发作停止后也非常躁动，完全无法配合问诊和检查。在为她安排了头颅CT和磁共振后，发现她是颅内静脉窦血栓形成。

市一医院神经内科主任殷聪国带领团队首先给筱筱进行了抗凝治疗，但是她始终神志不清，而且还躁动不安。第二天一早，筱筱的意识障碍加重了，复查头颅CT后发现，她出现了颅内出血。殷聪国当机立断，马上为她进行介入取栓治疗。

筱筱被推进了手术室进行脑血管造影。脑血管造影显示，她的血栓比CT显示的要严重的多，颅内静脉窦里有大量血栓，殷聪国进行多次抽吸，抽出了大量暗红色新旧不同的血栓，一个小时后，她的静脉窦终于完全显影，血流明显改善。取栓之后，治疗团队对她继续使用尿激酶进行动脉溶栓，终于稳住了病情。

手术结束后，回到病房的筱筱很快神志转清，能够对答交流，经过几天的治疗后顺利出院。

让治疗团队感到欣慰的是，筱筱复查后，没有几乎没有发生后遗症。殷聪国说：“这么严重的静脉闭塞和如此大负荷量的血栓，能恢复到这么好，筱筱是不幸中的万幸。”

血栓的元凶竟是天天吃的药

让筱筱百思不得其解的是，自己平时身体健康，没有高血压和高血脂等高危因素，怎么会发生这种情况？

在一番询问之后，殷聪国找到了答案。原来，筱筱因为长青春痘，长期靠口服避孕药来降低雄激素水平。正常人服用这类避孕药并不会出现问题，但一部分人因为自身体质问题，吃药后会导致身体出现高凝状态，引起颅内静脉窦血栓。

殷聪国介绍，颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管疾病，只占全部脑卒中的不到1%，但却是导致年轻人中风的一个重要原因。这其中，妊娠妇女、服用口服避孕药的女性以及低于45岁的年轻人群是主要发病人群，一份统计数据表明，颅内静脉窦血栓患者中有54％的患者正在服用口服避孕药。

出现不明头痛及时就诊

来医院之前，筱筱已经连续头痛5天了，一直靠吃止痛药忍着。她自以为平时身体健康，出现这些症状挺一挺就能过去，没想到直接就发生了癫痫，到达抢救室前，已经连续发作了三次。

殷聪国介绍，颅内静脉窦血栓具有较高的致残率和致死率，由于脑静脉间吻合丰富，所以会发生轻重波动、复杂多变，常无特异性，容易被误诊或漏诊。头痛是最常见的症状，约九成左右的病人可表现为头痛，头痛剧烈时，还可合并恶心、呕吐以及视力下降，约四到六成的患者会表现为局灶性脑损害，包括肢体无力、麻木，言语不清、视物不清等表现。还有四成的患者可表现为癫痫发作，表现突发意识不清、四肢抽搐。

“尽管颅内静脉窦血栓临床上相对少见，发病也不如动脉血栓那么凶猛，但如果不及时治疗，导致的后果会十分严重，致死致残率比较高。”殷聪国提醒，如果年轻人突然出现剧烈头痛，不能疏忽，一定要及时就诊。

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