25.【邓迪】医疗：人人都可以享受的定制化医疗服务

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喜马拉雅的朋友，你好，我是邓迪。

《我不是药神》里面有句话，叫“你能保证一辈子不生病吗？”是的，人的这一生，没生过几回病，不迈过几道坎，都不算完整。今天我要和你聊聊的，就是区块链在医疗领域的应用，是怎样帮助到你的。

区块链在医疗领域的应用，主要侧重于两个方面。一方面是，提升便利；另一方面，区块链可以帮助我们防患于未然。关于在这两个角度，区块链和医疗将会怎样结合，并且改变你的生活，下面我会详细地展开给你。

先来看第一点，我会告诉你区块链可以怎样在医疗服务领域，为你带来方便。

不知道你是否有这样的经历：为了看一个病，跑了好几个医院，可是各个医院的病历不能相互共享。这点其实很让人苦恼，因为现在病历很多都是电子化的，可是换一个医院，那么问诊、各类检查往往需要再做一遍，化验、检验什么的收费项目也需要再做一次。

有的人认为医院之间不互相承认检查结果，是因为医院故意让病人多做几次检查、多收几次钱；有的人认为电子病历无法实现共享，是因为各个医院检查标准、仪器不同，对检查结果的相互不认可。其实这两点不是问题的关键点，最有可能的，是涉及到了医疗数据的隐私敏感性以及牵扯到的利益纠葛。

区块链是通过什么样的办法，帮你解决刚刚说到的这个问题，从而让你享受到更便捷的医疗服务呢？

区块链技术在推动电子病历共享的过程中，主要能起到三个作用。

第一，保证电子病历信息不会被他人删改，用行话说，叫做“保证病历数据的不可篡改性。”

第二，保证患者的隐私安全，让病人自己拥有自己数据的话语权。

第三，提升电子病历共享过程中参与方之间的信任，也就是医院和医院之间的信任。

具体来说，区块链本身分布式数据存储、点对点传输、共识机制、加密算法等技术特点，使得存储的病例信息天然具备抵抗他人二次删减的能力，避免了因数据不清而引起的医疗纠纷。区块链去中心化存储及加密功能，可限制个人数据的访问权限，保障就医者的个人信息、诊断记录等隐私安全。

为什么目前电子病历的共享这么难？这是因为，电子病历共享的一个瓶颈，在于数据割裂地留在利益相关方手里，他们很难主动把这些信息共享出来，而区块链这样安全、匿名而去中心化的系统有助于构建彼此之间的信任，推动医疗数据的共享流通。

这三点，其实都可以归结为一个词，“信任”，是建立数据的信任，患者的信任，以及机构之间的信任。现在医患关系这么紧张，归根结底，是缘于医患彼此之间的不信任，而区块链存在的本质，就是建立信任，与医疗行业生而契合。

特别有意思的是，阿里和腾讯不约而同选择了区块链电子处方作为他们在医疗领域的切入点。腾讯在前，阿里在后。2018年5月，马化腾在中国国际大数据产业博览会上表示，腾讯正在广西探索全国首例处方流转服务，实现“院内开方，院外购药”，借助区块链技术实现电子处方不被篡改。9月，蚂蚁金服和上海的复旦大学华山医院合作推出首个“区块链电子处方”，避免远程处方取药环节的重复拿药和配错药问题。

区块链电子处方作为电子病历的一部分，相继被BAT中的两家大佬盯上，并且在小范围内开始尝试落地，可以看出，区块链对于电子病历的共享与流转确实有“用武之地”。以此为契机，区块链可以让我们能享受得到“随时随地”的便捷医疗。

说完了区块链如何改造行业，另一方面，我想你也一定好奇它又是如何帮助我们普通人的呢？

我是谁？我从哪里来？又要到哪里去？大概，每个人都这样问过自己。区块链当然不能直面回答这个哲学问题，不过，我们的基因，我们的身体或许可以。

这两年，基因测试越来越火，很多普通人都有机会测试自己的基因。只要一点点的唾液，测试者就能得到一份包含有血缘历史、性格特性、疾病预防等基因分析报告。甚至就连你有没有节奏感、以后脱发的可能性、对苦味有多敏感都能测出来。

其实基因检测最大的作用，应该是为你建立一个个性化的健康档案。纵向来看，基于基因检测而得到的健康档案，能够帮我们追踪个人身体健康的变化；横向来看，检测机构也能借助大数据分析告知我们潜在的疾病风险。

在过去，这些属于你的基因数据如同其他医疗数据一样，往往存储在孤立的某机构，机构和机构之间无法打通，从而无法高效地利用数据，发挥这些数据的最大作用，让你完整地享受到基因工程所带来的便利。

如果把数据放到链上，就能解决这个问题：作为基因数据的源头，我们每个人可以了解并掌管自己的数据，可以在保证个人数据隐私的前提下自主决定是否分享给有需求的药厂或者科研机构。我们这个授权是有偿的，药厂或者科研机构需要支付我们数据的使用费。也就是说，药厂或者科研机构拿到汇集的数据后，可以推进医疗研究以及药物研究，你作为数据的提供者，也可以在很高的药品利润里享受到一定的回报。传统的医疗服务公司将你自己花钱做检查产生的数据卖给第三方盈利后，你可是无法从中拿到一分钱的。

这就是区块链技术的优势，你可能发现了，这种优势是一种良性循环，区块链技术与医疗的结合既能惠及每个人，让看病更有针对性，更便捷，同样保证隐私和安全，也会让未来的医疗数据在保证隐私、安全的基础上，发挥更大的社会价值，推动人类社会，向更高级的阶段迈进。

告诉你一个好消息是，关于医疗数据共享这件事，国家卫计委、中国国药集团等一些单位已经发起了一个叫做“中国医养链”的项目，这个项目太一云也参与其中，提供区块链传输网络的支持。目前医养链正在逐步落地应用，未来还会陆续接入民政部、食品药品监管局这些和我们的健康、医疗、养老有直接关系的部门，打造成一个大的医疗类区块链网络。到时候我们可以享受到的健康医疗服务将会变得更好。

我是邓迪，谢谢你的收听。

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