世界卒中日 | 运动：预防和战胜卒中的“有力武器”

今天是2024年10月29日，也是第19个“世界卒中日”，主题是“体医融合，战胜卒中”。

卒中已成为世界人口的第二大死因，仅次于缺血性心脏病。脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”，是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病，而体育运动则是预防卒中的一道坚固防线。本期《问诊一线•小布健康》连线一线专家，为您科普卒中的相关知识。

本期节目参与话题医生：

王文宗：西安市人民医院（西安市第四医院）脑科病院副主任医师

本期邀请您关注话题：

1、什么是卒中？卒中的危害有哪些？

2、卒中有什么征兆，如何识别？

3、导致卒中的因素有哪些？在日常生活中我们该怎样预防？

4、体育运动在卒中的预防和康复中，起到什么样的作用？

世界卒中日

运动：预防和战胜卒中的有力武器

10月29日，是第19个“世界卒中日”。卒中，又称中风，是一种严重的脑血管疾病，已成为世界人口的第二大死因，仅次于缺血性心脏病。脑卒中被称为“人类健康的头号杀手”，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。而体育运动则是预防卒中的一道坚固防线。

“120”口诀识别脑卒中

据西安市人民医院（西安市第四医院）脑科病院副主任医师王文宗讲，卒中是一组急性脑血管病的总称，是由于脑部血管破裂或阻塞，导致血液不能流入大脑引起脑组织损伤的一组疾病，中医称之为“中风”。是一个具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病。脑卒中可能导致运动障碍、感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍以及认知功能障碍。

卒中发生后如何识别？

王文宗说中风识别要牢记“120”口诀。这个口诀里的120是指三项检查，一旦出现其中的一个或多个症状，家人请立即拨打120电话送医治疗。三项检查是什么呢？“1”是指看1张脸，是否突然出现口角歪斜、流口水、面瘫不对称症状；“2”是指查2只胳膊，是否存在肢体麻木，平行举起存在单侧无力的情况；“0”是指聆听语言，是否说话困难、含糊或不能语言。如果突然出现了这些症状，就有可能是脑卒中了。

卒中预防有8点

王文宗表示，卒中预防有8点：1、定期筛查，定期进行卒中危险因素的自我筛查，包括高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯，和其他可能导致卒中的疾病等；2、控制好血压。35岁以上应每年至少测量血压1次，高血压患者应每月至少测量1次，高血压患者还需要进行药物治疗；3、控制好血糖。建议在年龄≥40岁时开始筛查，有卒中危险因素的人群应定期检测血糖；4、控制好血脂。20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂，对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，应该每3-6个月就要测定1次血脂；5、戒烟；6、控制体重；7、健康饮食；8、科学运动，健康成年人每周参加3-4次有氧运动，每次持续约40分钟以上。

导致卒中的危险因素包括两大类，不可干预和可干预的：不可干预的危险因素有：一、年龄，二、性别，三、种族，四、遗传因素，五、出生体重；可干预的危险因素有：高血压、吸烟、糖尿病、心房颤动、血脂异常、无症状颈动脉狭窄、饮食和营养、缺乏身体活动、超重与肥胖、代谢综合征、饮酒、高同型半胱氨酸血症、口服避孕药、绝经后激素治疗、睡眠呼吸暂停、高凝状态、药物滥用、炎症和感染、偏头痛。

“脑血管病对国民的健康和生命造成严重危害，目前脑卒中在我国的流行状况仍处于高峰期，并导致巨大的疾病负担，90%以上的卒中可防可控，我们应该做好预防工作，在生活方式方面，尽可能科学合理，血液指标和血压等做到长期持续达标。”王文宗说。

运动“处方”可预防和战胜卒中

“科学合理的体育锻炼可以有效降低卒中风险。定期适量进行身体活动有助于预防和改善超重和肥胖及高血压、心脏病、卒中、糖尿病等慢性病。”王文宗介绍，首先，运动可以帮助控制体重。肥胖是卒中的一个重要危险因素，通过适度的体育运动，如快走、跑步、游泳等，可以消耗多余的热量，减少脂肪堆积，降低体重，从而减少卒中发生的风险。其次，运动有助于降低血压。高血压是卒中的主要危险因素之一。定期进行体育锻炼能够增强心脏功能，改善血管弹性，使血压保持在较为稳定的水平。像骑自行车、瑜伽等运动都对血压的控制有积极作用。再者，运动能够提高身体的代谢水平。良好的代谢可以促进血液循环，减少血液中的胆固醇和甘油三酯等有害物质，防止动脉粥样硬化的形成，为大脑提供充足的血液供应，降低卒中的发生概率。此外，运动还可以改善心理状态。长期的压力和焦虑也与卒中的发生有关。参加体育运动可以释放内啡肽等神经递质，缓解紧张情绪，增强心理韧性。

那么，如何选择适合的运动来预防卒中呢？

医生表示，运动不当可能带来运动性中暑、运动性脱水、运动性腹痛、低血糖、晕厥、横纹肌溶解症、贫血等。尤其老年朋友运动时需要注意：1、久坐少动者的体力活动量应达到WHO的推荐量（每周150～300分钟中等强度有氧运动，每周2次抗阻练习）。2、应循序渐进地增加运动量，动则有益。鼓励老年人参加包括有氧运动、抗阻训练、平衡能力（预防跌倒）和柔韧性练习的综合运动，每周至少2次，并可以将其融入生活中。3、有氧运动要低起点、慢进阶、少变化，在主观意愿和客观能力耐受的前提下循序渐进；抗阻训练很重要，可防止肌力快速下降；肌少症人群应加强肌肉力量和肌肉耐力练习。

因此，让我们积极行动起来，利用体育运动的力量，预防和战胜卒中，为自己的健康保驾护航。

（西安报业全媒体记者 王超 革欣妤 屈雪娇 海报设计：张亚岚 剪辑：革欣妤）