这个县域的国家区域医疗中心,能做“天花板级别手术”,还能从“零”开始搞科研

这个县域的国家区域医疗中心,能做“天花板级别手术”,还能从“零”开始搞科研

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为了实现“大病重病在本省解决,一般的病在市县解决,头疼脑热在乡村解决”,各省份的国家区域医疗中心往往上承下达,成为优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局的重要纽带。

2021年落地在县级市晋江的上海六院福建医院,是全国首个落地县域的国家区域医疗中心。该医院运行情况如何?近日,记者跟随国家卫健委相关部门赴当地采访。

贾伟平院士名医工作室介绍墙

上海六院派出真真正正的骨干,包括院士、科主任等,常驻或定期支援,实实在在输出人才、技术、管理,初步打造出一个能把病人、把人才留在县域的平台。

实验动物中心、药物临床试验机构、省级临床医学研究中心……尤为亮眼的是,三年间,医院从“零”开始,以国家级区域医疗中心的高标准,破除一系列困难,正在县域打造科研高地。

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首个落地县域的国家区域医疗中心

2020年,福建省政府与上海市第六人民医院签署共建合作协议,依托泉州晋江市医院建设上海市第六人民医院福建医院。2021年6月,上海六院福建医院正式获批第二批国家区域医疗中心项目,成为全国首个落地县域的国家区域医疗中心试点。上海六院福建医院项目一期以晋江市医院为平台。

国家区域医疗中心是为了实现“大病不出省”,把京、沪等医疗资源富集地区的高水平医院作为输出医院,在患者流出多、医疗资源相对薄弱的地方,一般针对某个重大疾病类别并依托当地一家医院建设的。

晋江市经济发达,为中国百强县,本地人口200多万,侨亲300多万,但优质医疗资源短缺,转外就医比例较高。晋江北离泉州、南离厦门都非常近,大型三甲医院虹吸效应明显,晋江市医院人才招引难,高端人才难以留住。

晋江市医院党委书记秦玮直言,在县域建设国家区域医疗中心试点挑战很大。像上海六院输出的另一家国家区域医疗中心——上海市第六人民医院安徽医院,落地合肥,依托的是医疗水平本就居于本省前列的安徽省立医院。

据介绍,上海六院目前共派出46位专家及管理团队下沉,包括院士、学者、优青等,从管理体系、绩效薪酬、组织人事等多个方面以“六院标准”对内部管理体制进行重塑和革新。秦玮作为六院派出常驻的骨干,就负责总抓“六院标准”的落地。

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在患者家门口做“天花板级别手术”

上海六院福建医院建设有7个六院专家名医工作室,六院本部专家来晋602人次,派出133人次科研专家来晋开展科研指导。

9月20日上午,上海六院骨质疏松和骨病专科主任章振林正在罗裳院区坐诊。他今年7月刚在医院建立了名医工作室。他每1个月到1个半月来一次晋江,每次会待上个两天左右。除了看门诊,他还会进行教学查房、手术示教、病例会诊。

章振林向记者介绍,他正跟带教的王志杰医生商量如何做科研、怎么发文章。他还谈到来这边的体会,跟上海以及他的老家浙江不太一样的是,这边外来务工者多,没有医保,很在乎门诊自付金额。

章振林9月20日出诊信息

手术示教的还有六院脊柱外科行政主任,运动医学科创建人、主任徐建广。

在骨科特需病房内,一名来自邻近的石狮的14岁男孩正在静养。他确诊特发性脊柱侧弯4年,在辗转泉州市正骨医院等医院后,听说晋江市医院有上海来的“名专家”,便过来看了徐建广的门诊。他的病情发展快,已经到了要做手术的地步。下一次徐建广来晋江时,他进了手术室。徐建广属于最早一批来晋江建立工作室的六院名医。

近年来,脊柱侧弯在青少年中逐渐高发。“不用跑到上海去做,肯定开心。”男孩父母说。

据晋江市医院骨科常务副主任、本地医生郑勇强介绍,他们按照晋江市医院的标准付费,不用额外付专家费用,住院到目前自付是5万多元,其中手术价格一项仅6000元。“要是到北京上海,加上住宿路费什么的,没有几十万下不来。”

脊柱侧弯矫形手术是脊柱外科天花板级别的手术,医院本没有能力做。

旁边一间病房,一名在车祸中受伤的女士刚做完关节镜下右肩关节探查清理+取自体腓骨长肌腱肩袖重建术,后者是在此开设名医工作室的“全球前2%科学家”赵金忠的“独门绝技”。

郑勇强说,徐建广和赵金忠这样上海来的专家来主刀时,他都会协助和学习,争取以后自己也能独立做。他们也会轮流去上海交流学习,尤其是对科研有兴趣的人员会长期学习。

据介绍,共建以来,医院累计开展159项新技术、新项目,其中16项国内领先技术落地福建,部分填补福建省内技术空白。

建设国家区域医疗中心是为了实现“大病不出省”的目标。而在晋江,甚至能够实现“大病不出市县”。

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建实验动物中心,县级医院发展科研

尤为瞩目的是,医院大力发展科教。从科研来说,医院建成了实验动物中心、药物临床试验机构和福建省创伤骨科与修复重建临床医学研究中心三大平台,其中后两者都是福建县域首个。在教育方面,医院建成了占地面积1000多平方米的临床技能培训中心。

红星新闻记者获悉,以前定位为县级医院的晋江市医院,科研经费从0发展到现在的一年几百万元,实现了省级科研课题“零”的突破。

一个县域医院,在诊疗水平还有不足的同时,为何狠抓底子薄弱的科研,甚至延伸到基础研究?这是医院提升为一家出色医院的必经之路。秦玮指出,这是国家医疗区域医疗中心建设的要求,考核指标包括科研和人才培养的指标。

2021年国家卫健委一场新闻发布会曾指出,国家医学中心和区域医疗中心与传统医院的区别在于,要求“医教研防管”全方位提升。

秦玮同时表示,这也是医院发展到今天这样规模的要求。医院马上就要迎来三甲医院评审,三甲医院也要求医疗、教学、科研并行。医院还在申请成为大学的附属医院,带教学生也需要这些平台,而相关的平台建设要先行谋划和准备。

秦玮进一步介绍,结合晋江当地运动产业的优势,医院还在谋划器械相关研究平台,乃至和当地企业联动。

科研对于有志于此的医生的个人发展是很重要的。郑勇强说,在六院的帮助下,许多本地医生在进行学历的提升,这些平台的搭建,不仅有助于学历提升,更能让他们学成以后大展身手,更好留住人才。

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