男子腰疼按摩被送进医院 医生：腰椎间盘突出不能通过推拿按摩复位

四川泸州的王先生长期伏案工作，一年前开始出现腰疼症状，他以为是劳累所致，便没有去医院检查。近日，王先生腰疼越来越严重，便到理疗按摩店推拿按摩试试效果，按摩不到10分钟，王先生突然感到腰部剧烈疼痛，且不能动弹。躺了好一会儿仍未见好转，王先生便拨打了120急救电话，随后被送到西南医科大学附属中医医院就诊。

经过检查，王先生被诊断为马尾神经综合症，病因就是腰椎间盘突出，合并马尾神经损伤。

据了解，腰椎间盘突出是一种常见的脊柱问题。腰椎间盘被后纵韧带、椎管、椎弓和坚硬的棘突等多层组织保护，隔着多层组织的情况下，推拿按摩无法将其复位。“推拿无法使已经突出或脱出的椎间盘组织复位。但在合适的情况下，对于早期和轻度腰椎间盘突出患者而言，合适的推拿手法通过作用于腰椎间盘附近的肌肉、关节等，能暂时减轻腰椎间盘的压力，缓解腰痛症状。”西南医科大学附属中医医院骨伤科脊柱·肿瘤一组副主任医师谢明忠说。

腰椎间盘突出可由多种原因导致：腰椎退行性改变，随着年龄增长，椎间盘内髓核含水量减少，纤维环弹性下降，容易发生破裂；腰部受到猛烈撞击或急剧扭转，如高空落下、突然冲刺等，容易造成腰部组织损伤，导致纤维环破裂，同时久坐久蹲、重体力劳动、体育运动等造成的慢性疲劳损伤不断积累，也会造成椎间盘损伤，诱发髓核突出；腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形等先天发育异常，使腰椎承受的应力异常，可导致椎间盘内压升高，造成退变和损伤。此外，遗传、妊娠、肥胖、糖尿病、骨质疏松症等也是发生腰椎间盘突出的危险因素。

谢明忠介绍，腰椎间盘突出的主要症状表现为慢性腰背痛、下肢放射疼痛或麻木，严重时可能出现马尾神经损伤症状，有时会出现下肢肌肉痉挛，甚至肌肉萎缩、活动受限等。其治疗方式依据患者病情而定，可选择保守治疗、手术治疗等。传统手术治疗一般是“开大刀”的开放性手术，而近年来随着显微镜、椎间孔镜、神经电生理监测等医疗设备的发展及使用，腰椎间盘突出等疾病的手术治疗越发微创、精准、安全。