法医8年验尸600次:不敢放过任何一个细节,要替逝者“说话”

法医8年验尸600次:不敢放过任何一个细节,要替逝者“说话”

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陆子凝至今仍清晰记得第一次为死者抽血时的场景,汗珠“啪嗒啪嗒”滴落,顺着胳膊往下淌,浸湿了半截手套。那是一起高速交通事故,乘客一家四口当场死亡。陆子凝说:“不是害怕,是太紧张了,怕抽不好出岔子。”

如今,陆子凝已在苏州一社会司法鉴定机构工作8年,是一名经验颇丰的法医。平均每年陆子凝要解剖80-90具尸体,至今大大小小的解剖共计约600次。

对这个职业,大家有着各种各样的看法,或觉得它神秘神圣,或感到害怕敬而远之。

但法医们心里却有自己坚定的理由,“在死亡的沉默中寻找正义的声音,以科学和良知为剑,守护生命的尊严。”22岁的鞠嘉丰说。高三那年,《法医秦明》系列作品在他心中播下一颗种子,后来他从老家黑龙江哈尔滨考到秦明的毕业院校——安徽芜湖皖南医学院,成为法医学院的一名学生。

奶奶曾说:“学啥不好?学个这专业。”

鞠嘉丰答:“您放心,我没有后悔。”

又解释说:“我的专业,就是替逝者‘说话’,主持公道。”

奶奶不再说什么。

这位“00后”曾在浙江省某市公安局法医岗实习半年,从法医助理到亲自操刀解剖、缝合尸体,他都做过。经历了实习,法医这门职业在他的眼里愈发清晰具体,每每与旁人提及自己的专业,他都引以为傲、眼中闪烁着光亮。

鞠嘉丰实习期间留影

《非自然死亡》《大宋提刑官》《法医秦明》《初入职场的我们·法医季》,国内外曾有不少法医相关的文学、影视作品,它们的风靡一时也让更多人对法医这一职业有了更多的了解。

有人觉得法医很酷,有人对法医保持敬畏,也有人由于传统观念,觉得“晦气”。拿掉滤镜与光环,真实的法医是什么样的?法医就是解剖尸体吗?法医行业的现状与前景如何?让我们一同走进神秘的法医世界。

1

“最怕的季节是夏天”

如果说法医这行有什么担心的,那就是怕伤到自己。

鞠嘉丰经历过各种现场,溺亡、病亡、自然死亡、事故意外身亡……不论出哪种现场,老师总会叮嘱:“千万别把自己身上弄破。”

在解剖现场,死者生前有哪种传染病,往往无从知晓,因此,自我防护是法医的基本操作规范之一。外科手术服、白大褂、防护服、手术帽、口罩等,是法医自我防护的常用手段。

鞠嘉丰实习期间照片

第一次缝合尸体,鞠嘉丰发现,死者皮肤的韧性比想象的要大,尽管带有顶针,但是他还是选择徒手缝合,因为用顶针时往往容易使出更大力气,一旦脱手,十有八九会伤到自己。

由于手部发力,鞠嘉丰不免手抖起来,同时还要避免伤到自己,他就这样一针针完成了人生中第一次尸体缝合。

从业8年的陆子凝,曾不慎在学徒时期的解剖中伤到过自己几次。事发后,他赶忙翻阅死者生前的病历,并采取消毒杀菌等补救措施,所幸未曾感染。

外科手术服、口罩、手术帽等,即便在酷热的三伏天也必不可少,这带来一个无法避免的问题——闷热。遇到特殊情况,法医还需要佩戴添加活性炭的口罩,“那种口罩需要很大力气才能吸进来空气,戴着很难受。”鞠嘉丰介绍。

“不怕尸体,就怕夏天。”几位受访法医不约而同地说。

夏天尸体腐烂更快,面临的身体不适更多。鞠嘉丰认为,这是任何一个法医都应具备的基本素质,“既然做了法医,就应该有临危不乱的心理素质,如果一个人连这个都克服不了,只能说明他不适合干这行。”

2

“常受多种感官刺激,腐臭洗不掉是常态”

法医还经常被人“嫌弃”臭,这种臭来自尸体的腐臭,“衣服上、鞋子上,那种刺鼻的气味,怎么也洗不掉。”

每当陆子凝做完尸检,同事都戏谑道:“你好臭,离我远点。”陆子凝也知道,大家都是同行,“为什么臭,都明白。”

对鞠嘉丰来说,这种味道已经熟悉,“我们只能适应,像捏鼻子、眼神嫌弃等举止是绝不能有的,这是对死者的不尊重。”

但作为一个正常人,面对一些极端气味时,法医难免会有条件反射,但他们必须要忍住。

其中一次,死者系酗酒后睡眠中呕吐,因呕吐物反流堵住呼吸道窒息而死,现场是一个不透风的房间。到达现场后,首先看到的是死者脸上糊的一层尚未风干的呕吐物。

鞠嘉丰要做的首先是擦拭,观察死者吃的食物,然后对其进行观察取样、甚至需要描述其触感。

呕吐物包含着胃酸、酒精和食物,发酵6个小时后,已经不能只用“臭”来形容,而是包裹着浓烈的酸味与酒味。这种气味穿过口罩,进入鞠嘉丰的鼻腔时,他干呕了一下,又忍住了。

面对尸体,法医们不会害怕,更多的是尊重、负责。鞠嘉丰打趣道“没什么好怕的,如果尸体会说话,我们直接问结果就好了,倒省得解剖了。”

但遇上刑事案件的现场鉴定,尤其是晚上,情绪心态还是难免不同。

鞠嘉丰曾在凌晨前往刑事案件现场,看到遍地的血迹,他的心一下子悬到嗓子眼,这并非出于对尸体的恐惧,而是职业要求使然,“我们对每一个逝者都要负责任地检查,遇到刑案更要仔细观察和推敲每一处可疑的地方,压力很大。”

3

有人故意“装病”,有人为骗保塞两万元红包

法医的工作只有解剖尸体吗?并不是。除尸体解剖外,法医们还会进行伤残鉴定、医疗服务、保险公司定损、医学科研、教学等工作。

法医的双手,经常会关乎一个个家庭、利益方,现实中上演着人生百态。

鞠嘉丰印象中,在出勤现场,几乎都会听到哭声,有人小声抽泣,有人放声大哭。“我真怕自己的一个失误,影响到鉴定结果的客观公正。”因此法医在现场,鞠嘉丰不敢放过任何一个细节。

即便是伤残鉴定,也会有人刻意制造假象,一个合格的法医往往凭借阅历与能力,看出其中的不合理之处。

鞠嘉丰说,有一次出现场,伤者不断吆喝腿疼,并且在法医面前表现地走路很吃力,鉴定完毕后,鞠嘉丰的指导老师说,“你出门‘送送人家’。”虽然不解其意,鞠嘉丰仍照做,悄悄跟了出去。

不想出门后不久,这位伤者走路就恢复了正常,“甚至都快跑起来了。”这时鞠嘉丰才明白了老师的用意。

陆子凝则在尸检时,经受过家属“糖衣炮弹”的诱惑。

那是一次交通事故后,一人颅脑损伤,经过一年多的住院康复,神智逐渐恢复,也能进行一些基本行动。但是半年后,该伤者突然死亡,家属坚称为猝死。一审法院认定死者系交通事故后的继发病症致死,判定应由保险公司承担所有赔偿,保险公司不服提出上诉,并委托陆子凝所在地司法鉴定机构进行尸检。

解剖前,突如其来的两个信封让陆子凝一愣——那是死者家属递来的,按厚度粗略估计有两万元左右。家属的用意不言而喻,陆子凝不为所动,并告诉他们:“一切要以尸检事实说活。”

结果解剖后,陆子凝在死者咽喉处发现一枚卡住的肉丸,并在支气管、废液中均采集到食物残渣。最终鉴定为喂食不当导致的死亡,二审法院考虑法医鉴定结果,将一审判决结果全部推翻。

他也曾牵扯到两起非法行医的鉴定中,两名患者死亡的表面原因为输液过敏反应,初次均判定为行医方全责。然而,经尸检鉴定,两名患者分别患有心脏病和肺部疾病,且疾病存在一定的影响,最终,法院的宣判结果、量刑也相应做出改变。

这两起医疗事故让陆子凝对法医有了更深刻的认识,“法医要有责任感和道德良知,要实事求是。”

4

“站得足够高,就没有什么困难能阻挡你”

除了工作,法医们也都面临着自己的人生大事。陆子凝坦言,法医在相亲市场会遇到尴尬,经常会遭人拒绝。对于另一半是法医这件事,从接触到接纳,很多人需要一个过程。

鞠嘉丰也表示,有时朋友会开玩笑“不想跟你在一块吃饭”“我婚礼你可千万别来”,但自己并不往心里去,“当然,我也不会‘不请自来’。”

陆子凝和鞠嘉丰身上,都有着浓厚的理想主义色彩。学生时代,陆子凝便喜欢看《名侦探柯南》,他对作品中身穿白大褂,又充满冷静与智慧的灰原哀印象深刻,加之对医学、推理、侦探有着浓厚的兴趣,他便在高考时毅然填报山西医科大学法医学专业。

陆子凝大学时期留影

陆子凝读大学是在2011-2016年,当时整个学院只有不到100人,而且其中80%的人也是被调剂而来。但他却不以为然:“我坚定地选择这个专业,虽然它并没有影视剧里那么光鲜亮丽,而且比较辛苦,但只要足够热爱,也会走出自己的一方天地。”

2020年,陆子凝接到一个委托——为一名引产儿做鉴定。女方怀孕后,由于羊水无故减少,医院建议引产。夫妻俩担心下一胎同样会出问题,所以想探求原因。

尽管该引产儿的器官发育已经健全,但这样的鉴定,十分罕见,陆子凝是第一次做。经过与专家团队的合作,最终法医在脐带、滋养层等处发现可疑,并出具相关报告。

在鞠嘉丰眼里,法医这门职业充满挑战与收获,他乐在其中。就专业课而言,法医需要首先学习临床医学方面的基础课,再学习法医专业课,仅法医专业课就要学12本书以上。

鞠嘉丰的法医学专业课书籍

在专业课上,同学们会经常遇到验尿、粪便、以及精液等样本的鉴定、保存等操作,时间长了,同学们也都去掉了开始时的害羞,甚至会为样本做一些“献身”。“如果现在犹豫、害羞,错过学习机会,以后真碰到这种案子怎么办?”

在社会的不断前进中,法医行业也经历了翻天覆地的变化,陆子凝与鞠嘉丰有着各自的感受。

陆子凝觉得,社会的发展,并没有改变人与死者间的关系,而是改变了人与人之间的关系。从前的死者家属往往拿了报告就走,如今的死者家属看了报告,往往会上网搜索,再提出一些质疑。

在陆子凝看来,这对法医而言,并不能简单地判定为好事或坏事。“以前法医说什么就是什么,但现在,你报告一出,人家首先就打个问号,一些质疑是有理有据的,如果你业务能力不过硬、不追求精进,拿什么使对方信服?”

正观新闻记者检索发现,截至2023年12月31日,法医学专业全国普通高校毕业生规模为每年1000人-1500人,开设法医学专业的院校有33所。近10年来,有南方医科大学、杭州医学院等高校陆续成立法医学院或设立法医学专业。

各院校公布的官方资料显示,皖南医学院法医学院本科生就业率一直保持在97%以上;四川大学华西基础医学与法医学院2022届学院本科生就业率达96.05%;南方医科大学法医学专业毕业生平均就业率95%以上,2022年毕业生就业率达到100%……

作为社会司法鉴定机构的从业者,陆子凝对于自己职业有着清晰的认识:“法医们不仅仅只需要和尸体打交道,每一个案件都是一个漩涡,一个报告有很多双眼睛在盯着,涉及很多利益方,法医其实就站在这个漩涡的中心。”

陆子凝生活照

“不要把法医神圣化,在你工作的过程中,热情、理想信念等可能会被磨灭,但你仍要敬畏它。”对于有志踏上法医之路的年轻人,陆子凝想先“泼盆冷水”,但作为一名热爱法医的理想主义者,他理解并祝福每一个坚定选择法医的人,“如果真的热爱,就去尝试吧,只要不断挑战与提升,站得足够高,就没有什么困难能阻挡你。这就像站在万米高空往下看,一切困难都是渺小的,不足为惧。”

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