王辰院士：我国哮喘控制率仅28.5%，应加强全病程管理

随着秋季的到来，气温逐渐变凉，加之花粉高峰期到来，一些呼吸道疾病又到了高发期，哮喘便是其中之一。《中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状》研究结果显示，中国20岁及以上人群哮喘患病率为4.2%，患者总数达4570万，且哮喘患者诊断率、治疗率均极低，亟待加强对哮喘的规范诊断和治疗。

“哮喘控制得好不好，直接关系到患者的生活质量和健康。”中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长、国家呼吸医学中心主任王辰院士近日在接受采访时指出，哮喘在我国的发病率逐年上升，已经成为第二大呼吸道疾病，其控制率也不尽如人意。与全球50%-60%的控制率相比，我国的哮喘控制率仅为28.5%。这意味着，绝大多数哮喘患者未能得到有效的治疗和控制。

哮喘发作，不仅可能损伤患者的肺功能，导致身体机能下降，还可能加重家庭经济负担。而当疾病恶化为重度哮喘时，更可能引发残疾甚至死亡，给患者的家庭和社会医疗体系都带来沉重的压力。

“很多人认为‘不喘了’就是好了，其实这是一个误区。”王辰院士强调，哮喘的控制是一个缓慢的过程，需要患者根据医嘱长期、规范、足量地进行药物治疗。他提醒患者，擅自减少剂量或停药可能导致频繁的急性发作，加重病情。哮喘是一种需要长期管理的疾病，不能因为一时的症状缓解就放松警惕。

在哮喘患者中，有一部分是重度患者，他们占到哮喘患者总人数的8%-10%。这部分患者的病情更为严重，控制水平更差，肺功能下降更明显，急性发作更频繁，死亡风险也相对更高，急诊就医次数和住院次数分别为轻中度哮喘的15倍和20倍，相关医疗费用也占到了哮喘患者医疗总成本的60%以上。这些数据揭示了重度哮喘患者所面临的严峻挑战。

近年来，随着对哮喘发病机制的深入研究，新的治疗方法不断涌现。其中，生物制剂的出现为重度哮喘治疗提供了新的选择。生物制剂能够精准靶向治疗，通过针对哮喘发生的关键炎症效应细胞，如嗜酸性粒细胞，来降低急性发作风险、改善肺功能。这种精准的治疗方式不仅提高了治疗效果，还减少了不必要的药物使用，从而降低患者的经济负担和药物副作用。

除了生物制剂的创新应用，王辰院士还强调，哮喘长期规范治疗非常重要。许多患者在症状缓解后就擅自减少剂量或停药，这是导致哮喘频繁发作的重要原因之一。因此，他呼吁患者要加强全病程的管理，根据医嘱长期、规范、足量地进行药物治疗。同时也提醒市民，哮喘是一种可以预防和控制的疾病。通过避免诱发因素、保持良好的生活习惯和定期接受医生的检查和治疗，大多数哮喘患者都可以实现良好的控制并享受正常生活。