4种妇科检查，经期做效果更好

如果要去做妇科检查，很多人默认避开经期，其实有些检查在月经期看医生，反而效果更好。

《生命时报》综合多位专家观点，教你在正确的时间检查。

4种妇科检查建议经期做

中国中医科学院西苑妇科主任医师李俊芳表示，常规的妇科检查是需要避开月经期的，如妇科B超常规检查、HPV、TCT、支原体检查，但有些情况是要经期的时候检查。

性激素六项检查

通常，性激素六项属于血液化验检查，用来评估女性的卵巢功能、内分泌功能及有无发生生殖系疾病。对于备孕、育龄期女性来说，性激素检查结果就是检验女性生育能力的“金标准”，通常包括以下六项指标：

卵泡刺激素：促进卵泡发育、成熟及分泌雌激素。

黄体生成素：促进黄体分泌孕激素和雌激素。

雌二醇：促进女性第二性征发育。

泌乳素：促进乳房发育及分泌乳汁。

孕酮：促使子宫内膜从增殖期变为分泌期。

睾酮：促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，促进阴毛、腋毛的生长。

武汉协和医院生殖医学中心主任医师刘义表示，性激素检查最佳时间是月经来潮第2~5天。月经长期不来潮且急于了解检查结果的人，可以随时检查。

鉴别卵巢生理性囊肿

卵巢囊肿大致可以分为生理性和病理性。

生理性：跟月经周期有关系，会根据月经周期自行消失。

病理性：大部分情况下是良性的，只有很小一部分是恶性，多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。

深圳市第二人民医院妇科主任医师金爱红表示，月经期5~7天可以鉴别生理性囊肿，若发现囊肿明显减小或消失，就不需特殊处理。

揪出子宫假息肉

一般医生会用阴道B超结合宫腔镜对息肉检查诊断。因为子宫内膜的增生是有周期性的。当女性快来月经时，子宫内膜可能会在B超下形成伪装，看起来像息肉。

在月经第5~7天时，增生的内膜都脱落了，经血快排干净了，做B超检查就不会收到子宫内膜的干扰，准确率更高。

促排卵治疗

促排卵是通过药物刺激卵巢，使多个卵泡同时发育成熟，被普遍应用于试管婴儿的治疗过程，以及因排卵障碍导致不怀孕的女性。

一些常见的方案都是在月经第2～6天用药，这个时期卵泡对激素较为敏感。

妇科检查前避开两件事

做妇科检查，除了找到合适的时间，中南大学湘雅医院妇产科主任医师张瑜提醒，还要注意以下两件事。

禁止性生活、阴道用药

检查前24小时内禁止性生活、阴道灌洗或用药。这样才能让医生看到阴道内的真实情况，从而做出最准确的诊断。

宫颈涂片是宫颈癌防癌筛查中的关键一环，涂片需要没有异物遮挡，具备清晰且数量足够的细胞，才能供医生观察并给出诊断。如果检查前进行了性生活，事后精子未清洗干净，涂片中出现的精子很有可能遮挡异常细胞，影响医生判断，造成疾病漏诊。

提醒：戴安全套也不能解决这个问题。安全套上的润滑液和杀精剂同样会对诊断造成干扰。

此外，性生活中阴道磨损伴随的局部红细胞和炎性细胞渗出，也会影响涂片的准确性；如果不幸造成了菌群失调，则会影响阴道微生态评价的结果。

不要过度清洗

过度或错误的清洗会导致阴道损伤或内环境失调，反而干扰医生的判断。

给不同年龄女性的妇检建议

湖北省妇幼保健院妇科主任医师李艳丽对不同年龄阶段的女性，给出了针对性的检查建议。

10~19岁青春期女性

这个阶段是生长发育的关键时期，应特别关注月经情况，包括月经量、颜色、周期等是否正常，以及是否伴有痛经等症状。

如果16岁没有月经来潮，家长可陪同孩子到妇科检测，评估整体发育状况，同时完善妇科超声检查，排除发育不良导致的生殖道畸形或梗阻性生殖道畸形，后者还伴随周期性腹痛。

20~49岁育龄期女性

这一阶段是妇科疾病高发期。

◎没有过性生活：可每2~3年做一次妇科检查，并及时接种HPV疫苗。

◎有性生活：建议每年进行一次妇科检查，包括外阴、阴道、宫颈等妇科内诊，还可进行宫颈癌筛查等，以排除常见妇科病和肿瘤。

◎有生育需求：可进行生育力评估。需要提醒的是，女性在妊娠后应恢复每年一次的妇科检查。

50岁以上女性