基本医保迎来“两个放宽”，个人账户共济范围扩大到近亲属

8月1日，我国首个基本医保参保长效机制正式公布。我国基本医保将进一步放开放宽参保户籍限制、放宽职工医保个人账户共济范围。

8月1日，国务院办公厅印发的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》公布。在当天国新办举行的国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长黄华波解读“两个放宽”。

《指导意见》要求，进一步放宽放开参保的户籍限制，让中小学生、学龄前儿童可以在常住地参保。同时，超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。

黄华波表示，放宽户籍限制可以让异地就业、异地务工、异地居住和上学的群众和孩子们更好地就地参保，方便医保报销。目前，绝大部分城市已经取消了参保的户籍限制，群众持居住证或者满足一定年限以后就可以在常住地参保，只有极少数超大城市还没有放开户籍限制。

这次《指导意见》针对户籍地限制参保问题专门作出安排，尤其聚焦中小学生儿童和灵活就业人员，提出取消户籍限制。

《指导意见》同时提出，扩大职工医保个人账户共济范围，由家庭成员扩展到近亲属，推动共济地域逐步扩大。

黄华波表示，这项调整意味着，职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用。其中，近亲属是指《民法典》中规定的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。如果这些近亲属是参保人，在报销医疗费用时，可以使用共济人的个人账户进行结算。

关于进一步扩大共济地域，目前计划分两步走：今年年底之前力争共济范围扩大到省内跨统筹地区使用，明年加快推进跨省共济。当然，要强调的是，家庭共济主要是共济职工个人账户里的钱，不包括统筹基金部分。