“长疖子”是上火了吗？

有时候，你可能会发现脸上、后背或屁股上多了一个又红又肿的疙瘩，一碰就疼，即俗称的“疖子”。

不少人认为这是“上火”所致，实际上高温、多汗、熬夜等都可能导致疖子的出现。

《生命时报》邀请专家，告诉你“疖”的发展过程，并提醒你有些疖肿不能随便挤。

受访专家

西安交通大学一附院皮肤科主任医师 牟宽厚

北京清华长庚医院皮肤科博士 段晓涵

高温多汗，身上更容易长“疖子”

所谓的“疖”，并非只有吃辣、上火了才会长，而是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，也叫做“火疖子”。

任何有毛发的部位都可以长，尤其以皮肤经常摩擦与多汗部位最常见，包括系皮带的部位下方、大腿前侧、臀部、会阴部、腋下与腰部。此外，面部、脖子、背部也会长。

疖子通常会比毛囊炎的程度更重一些，因此红肿和疼痛也更为明显。

疖的诱发因素包括高温环境、多汗、卫生习惯不佳、肥胖、糖尿病、长期服用糖皮质激素，或其他免疫缺陷疾病等。

其中，金黄色葡萄球菌是最常见的致病细菌，其他如大肠杆菌、绿脓假单胞菌等也可造成这种疖。

中医认为，疖的行成多因内郁湿火、外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤，或因天气闷热，汗出不畅，暑湿热毒蕴蒸肌肤导致。

反复长“疖”，提示免疫力低下

疖的生长进展主要有以下过程：

1.最初表现为局部冒出红肿痛的小疙瘩，以后逐渐肿大，呈锥形隆起；

2.几天后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，红肿痛范围扩大；

3.过数天，脓栓脱落，排出脓液，炎症便逐渐消失而愈，痛感会在排脓后减轻，但完全痊愈还需要一段时间。

还有一种情况是皮肤反复出现多个疖，医学上称作“疖病”。这常常提示患者免疫力明显下降，也可能预示着身体有其他严重、但尚未被发现的问题，如糖尿病、肿瘤、艾滋病感染等。

疖的预防重点在于勤洗澡、勤换内衣、及时治疗瘙痒性皮肤病，避免表皮损伤、油腻、甜食、劳累等，长疖子期间也尽量避免游泳。

“疖子”为什么不能随便挤？

一般情况下，疖不会引起明显的全身症状，但如果其出现在血液丰富的部位，或正值机体抵抗力减弱时，可能会引起畏寒、发热、头痛等不适。

面部特别是“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑破，易引起颅内感染，出现眼部及周围组织进行性红肿和硬结，有疼痛和压痛，或有头痛、寒战、高热甚至昏迷等，有较高的死亡率。

疖可用热敷或物理疗法治疗，也可外敷抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。

已有脓头时，可在其顶部点涂石炭酸。

对未成熟的疖，不应挤压，以免引起感染扩散。

普通疖肿一般一周左右就能自愈，较小的脓肿会自行破溃，排脓后炎症消退，没破时也可以温热湿敷。

如果患处较深，有时需要外科手术介入。对已经软化化脓的皮肤大脓肿，需要切开引流，并做脓液细菌培养，一般不建议针吸穿刺脓肿。