内容来源:孙光荣 主编 《中医诊法·中药·方剂口诀浅释》gmzyjc.com/read/qs/qs00.html
气喘第九
喘促症,治分门,鲁莽辈,只贞元,阴霾盛,龙雷奔。
阴霾 霾mái,读埋。阴霾,天空昏暗,此处指人体内阳气不足,浊阴充塞。龙雷 此处指人身的相火。
喘促症是呼吸急促、气逆而上的证候,其治疗必须分门别类,搞清新久虚实,寒热,痰饮等,然后给予不同的方药。有些粗枝大叶的医生,只知道用贞元饮,“执一方以应百病”,结果使人体阳愈不足而阴愈有余,阴盛格阳,遂至相火奔腾而浮越于上。
实喘者,痰饮援,葶苈饮,十枣汤,青龙辈,撤其藩。
藩fán,读凡,篱笆或屏障。
实证的气喘,主要是因为体内有痰饮之邪作其后援,应选用葶苈大枣泻肺汤或十枣汤、小青龙汤等撤其痰饮,毁其“篱笆”,使药物能直达病所。
虚喘者,补而温,桂苓类,肾气论,平冲逆,泻奔豚,真武剂,治其源。
冲逆 此处指冲脉之气上逆。
虚证的气喘,须用补或温的治疗方法。同时,久病虚证的气喘,例从脾肾着眼,脾虚挟饮宜用苓桂术甘汤;肾虚不纳宜用肾气丸。厲于冲脉上逆的喘证,多表现为气从少腹上冲心或咽喉,象小猪奔跑那样向上冲突,应采用平冲镇逆的方剂。若在喘逆短气的同时,全身震动,则宜采用真武汤温肾镇饮以治其源。
金水母,主诸坤,六君子,妙难言,他标剂,忘本根。
金水 此处指肺与肾,金代表肺,水代表肾。 坤 此处指脾土。
肺金能生肾水,肺金又为脾土所生养,用补脾的六君子汤加减治疗虚喘,为治本之法,其好处难以尽言。治喘如果只知道用其他治标的方剂,就是忘掉了根本。
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