医学三字经（2）中风第二

内容来源：孙光荣 主编 《中医诊法·中药·方剂口诀浅释》gmzyjc.com/read/qs/qs00.html

中风第二

人百病，首中风，骤然得，八方通。

中风 中，zhòng，读众，射箭对准了目标称中。此处中风为病名。 骤 zhòu，读绉，疾速，突然。 八方 东、南、西、北、东北、西北、东南、西南八个方位。

《内经》说:“风为百病之长”，人类所患的各种疾病中，首先值得注意的是中风病，这种病大都来势猛骤，引起这种病的原因很多，可以说来自四面八方。

闭与脱，大不同，开邪闭，续命雄，固气脱，参附功。

闭与脱 此处指两种不同性质的危急重证，即“闭证”与“脱证”。续命 指“小续命汤”。参附 指“参附汤“。

中风急证，大致可分为“闭证”与“脱证”两大类：闭证的症状有：神昏不语，痰涎涌塞，牙关紧闭、面赤、两手握拳、或二便闭结；脱证的症状则有不省人事，口张手撒，汗出如珠、二便失禁，肢体厥冷等。治闭证须用疏通的方法，以小续命汤力量最为雄厚；治脱证要用固本的方法，用参附汤功效较好。

顾其名，思其义，若舍风，非其治。

中风这种病，顾名思义，是一种卒然倒地、有失语瘫痪等症的急证，不是普通伤风感冒。治疗中风证，如果舍弃了卒中的特点，就会迷失施治的方向。

火气痰，三子备；不为“中”，名为“类”，合而言，小家伎。

火、气、痰 此处指病因。 三子 指金元四大家中的刘河间、李东垣、朱丹溪三人。伎 jì，音义同“技”，指的技术、才能。

关于中风病的病因，刘河间认为属火；李东垣认为属气虚；朱丹溪认为属痰，三家持论不一。后世医家为了与卒然中风相区別，将火、气、痰所引起的中风称为“类中风”。刘、李、朱三子的说法，虽然各指中风时的一种现象，究竟属于一家之言，只能算是小家方技。

瘖歪斜，昏仆地；急救先，柔润次；填窍方，宗金匮。

瘖 yīn，读音，哑不能出声。 喎斜 喎 wāi,读歪， 口眼偏向一侧。 仆 pū 读铺，向前跌倒。

真正的中风病发生的时候，出现口不能言、口角、眼睛歪斜、卒然昏迷不醒、倒地等症伏，应首先采用急救措施，或开闭、或固脱，待其病情稍定，再选用柔肝熄风等剂。除此之外，还有一种填实空窍的方法，如《金匮要略》所指“风引汤”之类(方见《金匮要略》）。