方剂口诀08 开窍通关剂

开窍通关剂

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凉开

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1.牛黄清心丸(附:安宫牛黄丸)

万氏牛黄丸最精，芩连栀子郁砂并，

金箔雄犀珠冰麝，安宫开窍效最灵。

金箔 为用黄金锤成的自然薄片，能镇心、安神。

本方由牛黄、黄芩、黄连、栀子、郁金、朱砂等六味药组成。功能清热解毒、开窍安神。主治温邪内陷心包，壮热、抽搐、神昏谵语。因本方出自万密斋《痘疹世医心法》，故又名万氏牛黄清心丸。

本方加金箔、雄黄、犀角、珍珠、冰片、麝香，名安宫牛黄丸。主治温病热闭神昏及痉厥急症。

2.至宝丹

至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，

金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁襄。

本方由朱砂、麝香、安息香、雄黄、犀角、牛黄、金箔、银箔、冰片、琥珀、玳瑁等十一味药组成。功能开窍安神。清热解毒、主治中暑、温病痰热内闭、神昏谵语以及小儿急惊风。

3.紫雪丹

紫雪犀羚朱朴硝，硝磁寒水滑石膏，

丁沉木麝升玄草，更用赤金法亦超。

本方由犀角、羚羊角、朱砂、朴硝、硝石、磁石、寒水石、滑石、石膏、丁香、沉香、青木香、升麻、玄参、黄金等十五味药组成。功能清热解毒，镇痉开窍。主治热病神昏谵语及小儿惊痫等证。

4.菖蒲郁金汤(《温病学讲义》)

菖蒲郁金栀翘菊，丹皮银花沥姜滴，

竹叶滑石牛蒡入，玉枢丹入后心机。

本方由石菖蒲、郁金、栀仁、连翘、菊花、丹皮、生姜汁、竹沥、竹叶、滑石、牛蒡子、玉枢丹(山慈菇、五倍子、千金子霜、红芽大戟、麝香)等药组成。功能开启心窍，清热祛痰。主治热痰蒙蔽心包，神昏谵语者。

5.神犀丹

神犀丹内用犀君，金汁参蒲芩地群，

豉粉银翘蓝紫草，暑邪瘟疫有奇勋。

本方由犀角、金汁(粪清)、玄参、石菖蒲、黄芩、鲜生地、香豉、花粉、银花、连翘、板蓝根、紫草等十二味药组成。功能清热解毒，凉血开窍。主治暑邪瘟疫所致之神昏谵语、口糜咽腐、目赤发斑等症。

6.行军散

诸葛行军痧胀方，珍珠牛麝冰雄黄，

硼硝金箔共研末，窍闭神昏服之康。

痧胀 又名痧。指夏秋之间，骤然发作的头昏闷、体寒热，神昏喉痛，上吐下泻等症 诸葛 指三国时蜀丞相诸葛亮。

本方由珍珠、牛黄、麝香、冰片、雄黄、硼砂、金箔、火硝等八味药组成。功能辟秽开窍。主治痧证头昏目眩、不省人事。本方亦可外用点眼、搐鼻取嚏。

7.小儿回春丹

回春丹里二连并，礞石珠黄菖半星，

贝母辰砂天竺麝，小儿惊搐赖斯平。

斯 指此方。

本方由黄连、胡连、青礞石、珍珠、西牛黄、菖蒲、半夏、胆南星、川贝、朱砂、天竺黄、麝香等十二味药组成。功能清热化痰、开窍安神。主治小儿急惊、发热神昏、抽搐者。

8.抱龙丸(附:牛黄抱龙丸、琥珀抱龙丸)

抱龙星麝竺雄黄，加入辰砂痰热尝；

牛黄抱龙牛黄入，清心解毒效尤强；

琥珀抱龙加参草，茯苓山药共檀香，

枳实枳壳与金箔，体弱急惊去麝良。

本方由陈胆星、麝香、天竺黄、雄黄、朱砂等五味药组成。功能清热化痰、开窍安神。主治小儿急惊、痰热壅盛、神昏壮热、四肢抽搐等症。

本方加牛黄，名牛黄抱龙丸，清心解毒之力较抱龙丸更强。

本方加琥珀、人参、甘草、茯苓、山药、檀香、枳实、枳壳金箔、去麝香，名琥珀抱龙丸、治疗小儿急惊体虚者。

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温开

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9.苏合香丸

苏合香丸麝息香，木丁熏陆荜檀香，

犀冰白术沉呵附，应用朱砂中恶尝。

本方由麝香、安息香、青木香、丁香、熏陆香(乳香)、荜拨、白檀香、犀角、冰片、白术、沉香、呵黎勒、香附、朱砂十四味药组成。功能解毒开窍。主治中恶等急症。

10.通关散

通关散里细辛皂，吹鼻取嚏有奇效，

气机开利一身畅，风痰口噤用之妙。

本方由细辛、皂角等二味药组成。给药途径是吹少许入鼻中取嚏。功能通关开窍。对中风等急症，昏迷不省、牙关紧闭者有效。