5月25日是世界甲状腺日,5月25日所在的一周为国际甲状腺知识宣传周,今年宣传周的主题为“甲状腺疾病也是一种慢性疾病”。中国疾控中心慢病中心主任吴静表示,甲状腺疾病或危及机体多个器官、系统,甲状腺功能异常易导致罹患心血管疾病、糖尿病等各类慢病的风险增加,加强科学管理不容小觑。
遗传、饮食、环境都是致病因素
作为人体内最大的内分泌腺体,甲状腺在调节机体生长发育、新陈代谢方面发挥着重要作用。中华医学会内分泌学分会副主任委员单忠艳介绍,甲状腺是分泌甲状腺激素的器官,一旦发病会导致结构异常、功能异常、免疫异常。结构异常表现在甲状腺肿和甲状腺结节,功能异常会引发甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症,免疫异常是针对甲状腺特异性的抗原发生免疫紊乱。甲状腺疾病早期发病隐匿不易察觉,单忠艳认为,应加强公众健康教育,提升甲状腺疾病的整体防治水平。
甲状腺结节会出现在不少人的体检结果中,也有人以“是否存在结节”来判断甲状腺健康与否。对此,中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病分会顾问、前主任委员房居高指出,大部分甲状腺结节是良性的,采取超声、抽血化验等医学手段来判断才是“正解”,如有异常则要科学用药干预。“基因遗传、饮食偏好、所在地碘含量情况、个体自身素质等都是引起甲状腺致病的因素,务必养成良好的生活习惯。”
“碘是人体必需的微量元素,参与甲状腺激素的合成。碘缺乏容易引起全身疾病,而食盐加碘是防治碘缺乏的主要措施,既能有效防治碘缺乏病,也能避免碘过量的危害。”就碘摄入与甲状腺疾病间的关系,中华医学会内分泌学分会名誉主委、亚大地区甲状腺学会副主席滕卫平建议,“缺什么补什么,缺多少补多少,不多不少补到老”。
甲功筛查是健康体检的“必答题”
很多甲状腺疾病都属于慢性疾病,需要终身管理。单忠艳建议,合理膳食、适量运动、充足休息、科学摄入碘等方法有助于改善病情;需要补充甲状腺激素的患者应遵医嘱按时按量服药,不能根据主观判断随意停药或调整剂量,以免影响疗效或引发病情波动;患者还应根据自身病况,定期复查甲状腺功能相关指标,配合医生调整治疗方案,确保激素水平稳定;与主治医生保持沟通,了解自身病情,减轻因病焦虑,增强治疗信心。
中国疾控中心慢病中心主任吴静指出,甲状腺功能异常会增加罹患心血管疾病、糖尿病等各类慢病的风险,防治甲状腺疾病应遵循慢性病防治的一般规律,促进推动甲状腺“三早”。“甲状腺疾病具有发病率高,知晓率、诊断率低的特点,建议大家践行‘早筛查’理念,充分利用甲功及超声筛查等体检手段,帮助患者早诊治、早获益,有效促进慢病防治”。
中日友好医院健康体检中心主任、北京医学会健康管理学分会副主委马骁表示,甲功筛查属于健康体检基本项目范围,是健康体检的常规“必答题”。“甲状腺功能检测主要包含七个指标,促甲状腺激素是判断甲状腺功能状态的一个较为敏感、最为经济的指标,是适用于全生命期人群的筛查项目”。马骁提议,可根据个人病史、家族史、经济情况等选择甲功三项、甲功五项、甲功七项等不同筛查项目组合,通过综合全面的检测保障甲状腺健康。
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