身上莫名出现「淤青」是怎么回事？

明明没有磕碰过，却发现腿上、胳膊上莫名多了块青紫，而女性似乎更容易出现这种现象。

一些人担心，身上经常有淤青是不是有什么问题？

这到底是怎么回事？《生命时报》邀请专家，告诉你身上莫名出现淤青的原因，并教你科学应对。

受访专家

上海市新华医院血液内科主任医师 郝思国

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任医师 郭树彬

为什么身上会莫名出现淤青？

淤青的术语叫“瘀斑”，一般是皮下出血造成的，大部分原因在于碰撞。

生活中，一些不经意的磕碰，没太注意力度的揉捏，以及各种未察觉的小伤，都可能造成皮肤毛细血管破损或破裂，当血液渗漏到周围皮下组织中，就会形成肉眼可见的淤青。

而这种皮下出血和年龄、性别、遗传因素都有关系：

随着年龄增长，皮肤变得越来越薄，皮下脂肪层逐渐减少，血管失去皮肤表层结构的保护，更容易发生皮下出血；

相比于男性，女性由于皮肤较薄，更容易发生皮下出血，特别是四肢部位；

家族遗传也对皮下出血的发生有一定影响。

除了磕碰，一些其他疾病也会导致皮下出血，并伴随相关症状。

正常淤青有4种颜色变化

如果你经常无故出现淤青，可先回忆一下：出现淤青的部位是否有过碰撞？近期是否在服用某些特殊药物？近期出现淤青是否太频繁？是否在某些特定的情况下才会出现？

接下来，随着时间推移，观察淤青是否有颜色变化。

皮下出血颜色不是一成不变的，随着伤处愈合，血液中红细胞内的含铁血红蛋白分解代谢，导致皮肤呈现不同颜色。

通常，淤青的颜色变化可概括为红→紫→蓝绿→黄，以此判断是否快要痊愈。

除了淤青外，还需感受身体是否有其他不适。只要避免再次受伤，磕碰造成的淤青在2周左右就痊愈了。

除了不经意的磕碰等常见原因，还有两种特殊情况也会导致皮下出血：

血友病等出血性疾病、肝硬化等肝脏疾病、血小板缺乏症等血小板疾病，以及白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等癌症。

服用阿司匹林、糖皮质激素、化疗药物等药物，这种情况下，即使患者发生皮下出血，也不要停止服药，可及时咨询医生。

不同程度的淤青怎么处理？

如果发现自己身上有青紫，可以采取两种处理措施：

冷敷

冷敷可帮助减轻患处水肿，收缩局部血管，使血流速度减慢，减轻血液渗漏，促进局部愈合，也可减少病变范围。发生皮下出血时，首先选择冰袋冷敷15~30分钟，每次间隔30分钟。

抬高患肢

减少患肢活动，并尽可能抬高患肢，使其高于心脏，有助于血液回流，减轻局部水肿，缩小皮下出血范围。

大约48小时后，可使用热敷，并服用一些非处方药物，如布洛芬，减轻局部疼痛。

大多情况下，这些皮下出血不会有什么危险。但如果淤青后出现6种情况，需及时寻求医生帮助：

怀疑有关节扭伤或骨折；

第一天过后范围扩大；

发生整个肢体的肿胀或活动明显受限；

几周后淤青不消失或不明原因的消退后复现；

患处位于眼睛周围或发生视物困难；

撞击伤发生在头部、躯干或腹部。

由于叶酸、维生素C、维生素K、维生素B12在凝血中发挥重要作用，当机体缺乏这些营养素时，更易发生皮下出血。