【答案0001】某,1岁。发热、泄泻已经十日,每日泄十余次

【答案0001】某,1岁。发热、泄泻已经十日,每日泄十余次

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答案:葛根黄芩黄连汤。
注:答案非唯一,仅供参考。

原医案

摘自闫云科《临证实验录》:

张某,1岁,其母在儿科随拙荆进修。某日造舍,云其子发热、泄泻已十日,日十余行,暴注下迫,肛门红赤,体温高达39℃,汗出咳喘。解热、消炎五日不效,遂住院。静脉输多种抗菌药物、强的松龙,并注射柴胡、安痛定,枕冰袋,浴酒精,体温仅降低一时,继而又热。复降复热,如此四日仍无转机。时余因骨折,在家休养,未能亲睹,不便以治。奈彼坚恳书方,便据所供之症,管窥蠡测,酷似表里俱热证。遂运筹帷幄,书葛根黄芩黄连汤以治。窃思,即使差之毫厘,亦绝不至谬之千里。

方与葛根黄芩黄连汤:
葛根15g,黄芩6g,黄连4.5g,甘草6g。一剂。

结果:药后麻疹遍出,泄泻止。嗣后,发热渐减,疹亦如期以退。

按语
本案麻疹旬日不得透发而泄泻者,皆因屡屡降温,冰伏其邪,不能外达,而假肠道出也。故凡临证,首须知犯何逆。因势利导,随证治之,切忌见发热即予解降也。

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《伤寒论》条文(34)
太阳病,桂枝证,医反下之,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

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