章泽天自曝家族有帕金森基因，医生：手抖不一定是帕金森，年轻人得主要与遗传相关

近日，2024年科学突破奖颁奖典礼在洛杉矶电影学院举行。章泽天以女企业家的身份出席了典礼，并在社交平台分享了相关活动照片。

帖文中，她自曝家族病史：“我家里也有帕金森的基因。我摄入过多咖啡因或睡眠不足时，大拇指已经开始会有点发抖了。”

章泽天在社交平台发文。图/章泽天社交账号

“摄入咖啡因对帕金森病人是有保护作用的，但过量摄入会导致焦虑、手抖、心悸、失眠等问题，对病人是不利的。”对于章泽天上述表现，武汉大学中南医院神经内科副主任医师、湖北省帕金森与运动障碍学会理事会理事舒敏向九派新闻解释。

“老年人患帕金森病更多是由老龄化或环境因素导致，对年轻患者而言，遗传因素是最主要的。”她说。

【1】适量摄入咖啡因有利，发病与多种因素相关

舒敏告诉九派新闻，已有充足的证据表明，适量摄入咖啡因可以降低帕金森病的发病率，还能在一定程度上改善该病的运动症状。

她补充说“当然也不能过量”，以免交感神经过度兴奋，导致手抖、心慌、失眠等现象。对于“适量”的标准，她建议病人一天饮用1-2杯为宜。

“睡眠障碍也是帕金森病的一个危险因素，长期失眠会增加患病风险。”舒敏介绍，很多帕金森病患者在早期未出现运动障碍时，已经出现睡眠问题，尤其快速眼动睡眠行为障碍。这是帕金森病前驱期的一个重要预警信号，表现为在床上大喊大叫、拳打脚踢等。

她告诉九派新闻，帕金森病患者的睡眠障碍本身就非常严重，包括失眠、快速眼动睡眠行为障碍、白天过度嗜睡等。

除睡眠障碍外，遗传因素、环境因素、生活习惯、老龄化等都在影响着帕金森病的发生。“帕金森病有很多种基因，每种基因都不一样”。舒敏表示，没有一个固定的数字可以概括该病的遗传概率。

据她介绍，遗传只是因素之一，此外还有环境、生活习惯等。

根据中国疾病预防控制中心的流行病学调查结果，我国65岁以上老年人中帕金森病的患病率约为1.7%。由此推断，我国的帕金森病患者总数可能超过300万。

“帕金森病与年龄有关，老龄化是危险因素之一。”舒敏指出，帕金森病在65岁以上人群中的发病率比较高，50岁以下则较少。

【2】手抖不一定是帕金森，动作迟缓才是核心症状

提到帕金森病，多数人第一反应是手抖。事实上，手抖并不一定是帕金森病。关于这一点，舒敏解释称，有些人手抖是生理性震颤，比如因为紧张、摄入过量咖啡因或情绪激动；还有些人手抖是病理性震颤，如帕金森、原发性震颤。

如前所述，章泽天自曝有家族基因，且出现了手抖表现，据此能判断她是帕金森病吗？

“不能。”舒敏强调，遗传因素确实是帕金森病很重要的一个危险因素，尤其对于青少年来说。但有家族史、有遗传因素不代表一定会发病。帕金森病的诊断，首先要有核心症状——动作迟缓，再加上肌强直或手抖，才能诊断为帕金森综合征。接着，还要排除是其他继发性原因引起的，才能诊断为帕金森病。

根据舒敏的解释，手抖分为不同的类型。静止性的震颤是指人静止不动就会抖，这是帕金森的典型表现，要保持警惕；还有动作性震颤和姿势性震颤，这两种不是帕金森病的典型表现，而是有些病人到后期会合并出现的症状。

因此，她提醒，“在静止性震颤的情况下，如出现身体僵硬、动作迟缓，甚至活动时感到沉重，一定要去就医，考虑帕金森的可能性比较大。”

“除手抖外，帕金森病还表现为动作迟缓、肢体僵硬，到了中晚期会出现姿势和步态异常。”她向九派新闻描述称，比较典型的帕金森患者，其身体呈前倾前屈状，走路呈慌张步态，小碎步前冲。

【3】遗传因素无法避免，能做的是改善生活方式

由于帕金森病多表现为手脚颤抖、肢体僵硬、行动迟缓，早期经常被误认为是正常的老化过程。

“不是所有老年人都会发病。随着年龄增长，黑质纹状体多巴胺会减少，当减少到一定程度时，才会发生帕金森病。”舒敏表示。

根据世界卫生组织网站介绍，帕金森病通常发生在老年人身上，但年轻人也可能受到影响。近年调查也显示，这种病确实盯上了年轻人。

舒敏指出，年轻人得帕金森病更多与遗传相关，当然还有其他因素的影响，如长期熬夜、久坐不动、长期紧张焦虑，未来发生帕金森病的风险都会增加。

“遗传因素无法避免，能够做的是改善生活方式”。对于预防帕金森病，她建议，“要减少遗传风险，可以适量摄入咖啡因，改善生活方式，尽量避免熬夜、压力大。”

环境因素方面，她建议：不要接触环境中的有害物质，不吸食毒品。生活方式调整方面，不要熬夜，保持充足的睡眠；要运动；调节自己的情绪，不要长期处于紧张焦虑的状态。

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