争分夺秒！小伙打篮球心脏骤停近16小时被救回

20岁小伙心脏骤停近16个小时！

两家医院合力救回来了！

过程很惊险！

3月25日清晨，东莞市人民医院急诊ICU病房，小邓神志清醒、对答自如，东莞市人民医院急诊医学中心主任兼急诊ICU主任付春来博士和王善中医生询问他“感觉怎么样？”时，他举起双手点赞。

年仅20岁的篮球教练小邓或许还不知道，他和东莞市人民医院、东莞市石碣医院的急救团队已经联手创造了一个纪录：在他打篮球心脏骤停15小时48分钟后，他神奇地活过来了，而且恢复得非常好。

付春来博士欣喜地说：

“心脏骤停近16个小时还能好转，

状况这么好，

这是东莞第一例。”

奇迹背后

是两家医院急救团队的

争分夺秒、永不放弃

小伙打篮球突然倒地

救护团队火速救援

石碣医院急诊科医生罗镜波忘不了，3月12日傍晚18时57分，他接到指令，带领团队紧急出发赶去救援。一分钟前，小邓的朋友拨打了120求助，他们正在一起打篮球，小邓突然倒地，呼之不应。

救护车开出石碣医院，风驰电掣，仅用6分钟就赶到了石碣阳光城小区的篮球场。罗镜波说，当时，小邓躺在地上，脸色紫绀，双侧瞳孔散大固定，无大动脉搏动及自主呼吸，属运动性心源性猝死。

“我看了一眼后，马上现场进行心肺复苏，嘱咐护士建立静脉通道，静推肾上腺素。我一边按压一边观察他的表情变化，大概两分钟左右，我发现他有了叹息性呼吸，瞳孔缩小了。”

这是有希望了。罗镜波马上要求小邓的朋友、保安、救护车司机和护工合力，把小邓搬上救护车，送回医院抢救。而在回医院的路上，他持续进行心肺复苏，同时让护士马上通知医院做好抢救准备。

19时15分，救护车回到医院，石碣医院急诊科主任肖文良随即接手指挥抢救。

心肺复苏一秒都不能停，肖文良和急诊科医护人员轮番上阵，每人按压两分钟。近半个小时过去，小邓的心跳仍然没有恢复。——心肺复苏近半小时还没有抢救成功，患者生存的几率就非常低了。

看着如此年轻的生命瘫在急救床上，肖文良一直不肯放弃。

ECMO团队加入救治

IABP也上了

19时44分，肖文良拨通付春来的电话，汇报了相关病情，请求支援。付春来当即指示值班的王善中医生带领ECMO团队，赶赴石碣医院。

19时55分，ECMO团队人员到位，备齐物料，出发。

20时20分，王善中团队抵达石碣医院急诊科，他马上与家属谈话告知病情，并给小邓安排穿刺置管以及预充管路。

20时42分，ECMO顺利运行。运行后，王善中团队再次给小邓静推肾上腺素、电除颤，但他仍未能恢复心跳。

21时52分，王善中团队回到东莞市人民医院急诊ICU，完善头、胸、腹部CT。

23时50分，考虑上了ECMO心脏却无法恢复跳动，王善中判断，应该是小邓心肌受损严重，心脏没有动力。他们决定为小邓做主动脉内球囊反搏，这是机械性辅助循环方法，通过物理作用，提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心肌功能。

小伙心脏恢复跳动

救治还要继续

3月13日上午9时许，付春来带领团队查房，小邓的心脏仍没有恢复跳动。

10时44分，王善中下医嘱，再次泵入肾上腺素，为小邓的心脏注入强劲动力，这一回，小邓的心脏终于恢复跳动。

此时，距离前一天傍晚心脏骤停，已经过去了15小时48分钟。得知消息，付春来、王善中马上来到小邓的病床边，亲眼看看他心跳的情况。“真是太好了！”付春来说。

肖文良、罗镜波也在第一时间收到了消息，都为小邓感到高兴，但他们也知道，恢复心跳仅仅只是第一步，救治还有很长的路要走。

这一天晚上21时，小邓出现左右手血氧饱和度不对称的情况，右侧指脉氧下降，考虑心肺功能不匹配导致“南北综合征”。

南北综合征是ECMO典型的临床异常表现，这是因为患者肺功能不全，经肺循环氧合后的低氧血液与经过体外膜肺氧合后的高氧血液形成矛盾性对冲，导致患者心脑缺氧，不及时发现处理可能引发上半身重要脏器的缺血，导致严重的脏器损伤。

发现问题后，ECMO小组立即下调肾上腺素，适当降低心功能，减轻液体负荷，加强抗感染，加速肺功能恢复。经过上述处理，南北综合征的风波慢慢平息，小邓渐渐好转，生的希望越来越大。

小伙成功得救

创造了奇迹

3月17日上午10时，小邓心功能好转，ECMO顺利撤机；当晚，19时49分，IABP也成功下机。

3月19日上午8时，小邓意识恢复；11时12分，考虑其肺功能好转，呼吸机顺利撤机，他可以自由呼吸了。小邓妈妈陪伴在病床边，对于儿子成功得救，她满怀感激，救治团队的不懈努力，她看在眼里。

付春来说，目前，小邓神志清醒，四肢活动正常，正在等待肾功能恢复。医护人员每天为他做床旁康复训练，考虑慢慢让他下床活动。

每一次医学奇迹背后

都凝聚了救治团队的努力和智慧

为救助团队的不懈努力点赞！

来源：东莞发布综合。东莞市卫生健康局