正观快评：医保个人缴费“连年上涨”，该按下暂停键了

今年全国两会，全国人大代表毛相林提交了《关于减轻城乡居民医保缴费负担的建议》，他建议暂停上调个人参保缴费标准；增设零缴费或低缴费参保档次；建立连续缴费的激励机制，对连续缴满一定年限的，住院报销可上浮一定的比例，若缴费年限中断，则取消上浮的报销比例；普通门诊统筹报销限额可结转下一年使用。

近年来，随着居民医疗需求逐步释放、人口老龄化加速、医疗费用持续增长，居民医保的筹资标准不断提高，个人缴费标准也随之连年上涨，从几十元涨到如今的几百元。很多家庭一户有五六口人，每年要缴2000元左右，这并不是一个小数目；个人缴费标准增幅过快，超过群众承受能力，也确实是一个现实问题。

全国人大代表毛相林，是重庆市巫山县竹贤乡下庄村党支部书记、村委会主任，有着“当代愚公”之称的他也是时代楷模，在基层工作中有着丰富的调研经验，这才有了对这一民生痛点的精准把脉。

全国人大代表毛相林建议减轻城乡居民医保缴费负担。

他提出的“暂停上调个人参保缴费标准”“增设零缴费或低缴费参保档次”，具有很大的现实意义——个人缴费标准暂停上涨，有助于减轻人们的经济压力，提高生活质量；缴费标准适当降低，能吸引低收入群体、灵活就业群体积极参保，让医疗保障惠及更多人。

诚然，医保筹资标准需要兼顾财政收支平衡，但为了社会效益和长远发展，适时按下一次暂停键也不失为一个好办法。希望决策者能听民之言、知民之情，让医疗保险成为一项真正的利民之事。

除了个人缴费标准的问题之外，全国人大代表毛相林还指出了医保参保缴费缺乏激励机制、群众对财政补助没有获得感、门诊定额报销制度取消导致居民缺乏获得感三个方面，并以此解释参保人数自2019年起逐年下降的原因。

这也提醒，完善医疗保障机制是一个系统、动态的过程，相关部门还有很多工作要做。例如，如何优化医疗资源配置、把高医药医疗费用降下来？再比如，“建立连续缴费的激励机制”“普通门诊统筹报销限额可结转下一年使用”的建议，是否可行？如果实施，还应注意哪些问题？还能从其他哪些方面缩小医保资金缺口？

相关建议已不是第一次提出，必须引起重视。对此，国家医保局曾表示，“个人缴费标准在一段时间内保持相对稳定”很有参考价值，并将研究完善居民医保筹资动态调整机制。在实践中，部分地方对连续缴费的参保群众适当提高报销比例、鼓励连续缴费参保也已有探索，期待未来能有更多好消息。

民生无小事，枝叶总关情。对于医疗保险制度改革，唯有不断地探索和改进，才能更好地满足民众需求，促进社会的公平与发展。

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