评论|监测干预学生心理健康，“全覆盖”帮助每一个有需要的人

“全覆盖”不但要配齐人员，还要人尽其才，各种课程和测评不但要进行，而且要专业科学准确地进行

据报道，日前，四川省教育厅等十八部门联合印发《四川省全面加强和改进新时代学生心理健康工作实施方案》，明确到2025年，四川省将形成更加健全的健康教育、监测预警、咨询服务、干预处置“四位一体”学生心理健康工作体系，更加完善的学校、家庭、社会和相关部门协同联动工作格局和长效机制。

《实施方案》提出，到2025年，四川省学生心理健康工作将实现“六个全覆盖”：大中小学生全覆盖接受心理健康教育；每学年对小学高年级以上中小学生和高校新生全覆盖开展心理健康测评；教师全覆盖参加心理健康知识技能培训；学校全覆盖配备专兼职心理健康教师；学校全覆盖建设标准化心理辅导室；县全覆盖建设区域性中小学生心理辅导中心。

华西医院心理卫生中心专家张伟表示：“这些年我们临床观察到，心理疾病的发病年龄越来越偏小，青少年学生的心理健康问题需要全社会共同关注。”他还认为，“《实施方案》倡导‘人人懂点心理学’的理念，希望全社会都来关注学生心理健康，增加心理健康科普知识。心理疾病和普通感冒就是一样的病，不应歧视。”

近年来，青少年心理健康问题备受关注。客观上，网络等新鲜事物的介入让青少年有了更多获取信息的渠道，但又难免受困于信息的良莠不齐，加上课业压力沉重，留守儿童多等客观原因，心理问题频发，甚至引发一些原本不该发生的悲剧。

主观上，许多观念也有待改变。有些人将“心理问题”等同于“心理脆弱”，片面认为青少年心理问题频发是因为“现在的孩子没吃过苦，太脆弱，都是惯出来的毛病”，继而认为“以前粗生粗养的孩子就没有心理问题”；还有些人仅仅见到孩子的“网瘾”“游戏瘾”“短视频瘾”，浮于表面看问题，却忽视了这些“瘾”背后的成因。

心理健康问题的成因和表现很多，不能简单等同于“脆弱”。以抑郁症为例，《中国国民心理健康发展报告》指出，约14.8%的青少年存在不同程度的抑郁风险，其中4.0%的青少年属于重度抑郁风险群体，10.8%的青少年属于轻度抑郁风险群体。除了课业和升学压力之外，校园欺凌、排斥和孤立，家庭暴力或不和谐等都是抑郁症的重要成因。

青少年的“网瘾”“游戏瘾”等，问题的关键也往往不在“瘾”本身，而在于成瘾的原因和过程，比如缺少父母陪伴、在现实中找不到认同感等。

可见，心理健康问题的类别、成因和表征等，需要以专业和科学的态度对待，简单粗暴的观念不仅仅不利于问题的探讨，甚至会让更多青少年受到困扰而得不到有效干预。

事实上，以前的青少年并非没有心理健康问题，只是学校、家庭和社会不够关注与重视。甚至可以说，因为相对粗放甚至流于简单粗暴的教养方式，不少人遭遇过更严重的心理问题，甚至“用一生治愈童年”。也正因为此，我们对青少年心理健康的关注，经历了一个从无到有，从轻视到重视的过程。当然，如今的重视并不意味着青少年心理健康问题比以往更严重，只是随着社会发展，教育变得更为精细化，需要将“心理健康”纳入教育体系，让相关配套成为“标配”。

四川的“全覆盖”方案对学校和家庭都提出了要求，说明心理健康教育绝非单一层面的事情。有专家指出，个体发展受微观系统、中间系统、外层系统和宏观系统影响。微观系统指家庭、学校等未成年人交往和活动的直接环境；中间系统指友谊等微观系统间的联系；外层系统指父母工作环境等未成年人未直接参与但影响其发展的系统；宏观系统指社会环境、文化等广阔意识形态。因此，未成年人心理健康教育需要从家庭、学校、社会和文化等角度全方位入手。

学校方面加大心理健康教育资源的配备，显然是未来的重中之重。目前国内大中小学的心理健康老师配备情况存在较大参差，一些地区和学校没有配备，还有不少是由其他课程的老师兼任，也有一些学校配备专业心理健康老师，但又不予以重视，做不到专人专用。在教师内部还可能存在对心理健康的轻视，比如主课老师会“羡慕”心理健康老师，认为他们工作轻松。这显然是巨大误区，也严重影响心理健康老师的士气和工作开展。

所以，不管是四川的实施方案，还是全国各地的其他类似举措，都需要良好地执行。“全覆盖”不但要配齐人员，还要人尽其才，各种课程和测评不但要进行，而且要专业科学准确地进行。

此外，青少年心理健康教育的推进还要尽量消弭地方经济差距、城乡差距带来的影响。将城市与乡村板块的心理健康教育放在同一标准之上，通过线上线下的资源调配，让城乡孩子得到尽量公平的心理健康教育。比如有专家曾建议，在偏远山区的学校和党群服务中心设置“心育亭”，既保护隐私，又使之成为孩子倾诉心声的“树洞”，这样的尝试应多多益善。

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