中医为什么不推荐你冬天「按摩」？

冬季天气寒冷，在一些人看来，按摩能够促进血液循环，不仅放松身心，还让全身更加温暖。

其实，传统医学并不推荐这样做。《黄帝内经》中有“冬不按跷”一说，意思是冬天不宜做按摩踩背、推拿等。

《生命时报》邀请专家，总结低温天身体会发生哪些变化，并解释不宜按摩的原因。

受访专家

江苏省名中医、江苏省中医院主任中医师 史仁杰

冬天为什么不推荐按摩

作为一种传统的治疗保健方式，按摩有助于促进血液循环、调理经络气血，从而舒缓疲劳、调理身体。而冬天不建议按摩主要反映的是人体顺应季节阴阳变化的思想。

扰动人体“阳气”

中医理论认为人体在冬季阳气内藏，阴气外盛，此时应顺应自然节气，养阴护阳。

如果在冬天做按摩、踩背等行为，就会扰动本已伏藏的元气，导致人体精气外泄和消耗，在接下来的季节里容易生病。

增加感冒风险

气候寒冷，人体的经络也随之收敛，此时按摩有可能破坏经络的收敛状态。而且按摩、推拿需要暴露部分皮肤，会导致寒气侵袭体表，诱发风寒。

冬季本是感冒高发季节，人体免疫力相对较弱。频繁按摩可能刺激体表气血，导致感冒病邪侵入，加重疾病。因此，不建议在冬季按摩也是在保护人体免疫系统。

寒冷时人体发生这些变化

不只是阳气内藏，到了冬季，人的身体会做出调整来抵御寒冷，有些器官也会因为严寒变得更加“脆弱”。

● 血液流速减缓 ●

寒冷会导致血管压缩、血液流动阻力变大。体表皮肤和四肢如手指、手掌和脚部的血液流速最先降低，因此这些部位也最容易感到寒冷。

● 能量消耗降低 ●

为了保持温暖，温度较低时身体内部会通过降低肌肉收缩次数、重新分配碳水化合物消耗数量等降低能量消耗水平。

如果温度下降到一定程度，身体的神经系统反应就会变慢，导致肌肉收缩变慢。同时，身体将消耗更多碳水化合物产生乳酸来储存热量。

● 关节保护力减弱 ●

血管遇冷收缩会影响血液循环，肌肉和韧带柔韧性降低，对关节的保护力减弱，更容易发生关节损伤甚至骨折。

天冷还会刺激滑膜，使其分泌的滑液减少，导致关节摩擦力增大，所以有人冬天膝盖会出现干涩或酸胀感。

● 呼吸道更加敏感 ●

从鼻子到肺，整个呼吸道都会因为冬季寒冷干燥的空气发生变化。

鼻黏膜黏液分泌会减少，鼻子过滤病原体的作用会减弱，上呼吸道气道中上皮细胞的纤毛运动能力下降，所以冬季更易诱发哮喘、慢阻肺等慢性呼吸道疾病急性发作或急性加重。

低温天运动遵循“冬藏”规律

按摩可以说是一种“被动运动”。人体需要运动才可保持气血流畅，很多人一到冬季就犯懒，不愿意出门锻炼，其实冬天可以选择一些较为温和的运动，且运动量不宜过大，要量力而行。

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快走

建议每周步行锻炼150分钟，强度约为5公里/小时，按照一般步幅估算，约为7000~1万步/小时。

快走时，双目平视前方，头微昂，颈正直，胸部自然前上挺，腰部挺直，收小腹，臀部略向后突；手臂轻微弯曲，随着步伐自然摆动；步行时，后蹬着力点侧重在脚掌前部内侧；步幅可适当大一些，能充分动员大腿和臀部肌肉。

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八段锦

八段锦上手容易、强度可调节，相比其它运动，可以用更小的体力代价实现有效锻炼。对锻炼平衡力、增强呼吸功能、增肌、正筋骨等都有帮助。

日常生活中，初练者可以按3、6、9、12的次数递增运动量，最多不要超过12次。体质较为健康者，若自觉身体没有不适症状，可直接练习八段锦全套功法3~6次，至微微出汗为宜。

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太极拳

太极拳是一项有氧和冥想统一的运动。练身的同时也能够调整呼吸、放松心情，并且增强免疫力。

练习时可从简化24式太极拳开始，练习一段时间后开始练更高级、难度更大的招式，包括太极桩和太极推手。

刚开始打完一套简化24式太极拳的时间为5分钟；当动作熟悉后，可以开始细究动作细节，时间慢慢延长，10分钟打完一套。