孕妇得了阑尾炎手术or保守治疗？这家医院给了患者“plan C”

“不打麻药、不开刀，没想到孕妇也能做阑尾炎‘手术’。”1月29日，罗女士从华西第四医院顺利出院，3天前她还因为担心手术对胎儿有影响，又害怕保守治疗会让病情越来越严重，一时陷入了两难。幸好在华西四院医生的帮助下，完成了一次不用麻药的“手术”。

1月25日晚，家住彭州的罗女士突然感到一阵腹痛，因为已经怀孕10周，她和家人都不敢大意，赶忙到了当地医院，经检查原来是急性阑尾炎发作。“当时医生给了两个方案，一是保守治疗，但万一以后病情加重，就有肠穿孔的风险，严重的会危及生命；第二个方案是手术治疗，但是我们担心麻药、消炎药等会对胎儿有影响。”罗女士说，当时的情况让她陷入了两难，一时间焦虑紧张的情绪笼罩着一家人。

后来，罗女士家人多方咨询了解到，华西第四医院能够解决这个问题，26日，他们一行人慕名前往就诊。

华西第四医院消化内科廖娟主任仔细查体和分析病情后，立即开立入院证予以入院，并建议患者进行内镜下阑尾炎治疗，“希望在内镜下治疗阑尾炎的同时，不影响宝宝发育，帮助孕妈妈渡过这一难关。”

当晚，在超声科医生的协助下，由消化内科陈志乾医生在无需麻醉的情况下通过肠镜成功实施ERAT，及时为患者解决了病症同时保住了胎儿。

廖娟主任介绍，内镜逆行阑尾炎治疗术，就是使用结肠镜经自然腔道进行阑尾腔插管、造影，通过阑尾腔冲洗、网篮或球囊取出粪石、支架扩张狭窄阑尾腔、引流脓液等多种手段，治疗阑尾炎。“这种治疗方式适合包括孕妇、高龄老人、儿童等特殊群体，孕妇可在超声引导下操作。ERAT能够保留阑尾及其正常功能，术后患者腹痛症状可立即缓解，患者可迅速恢复饮食及日常生活，住院时间短，恢复快。”廖娟主任说，因手术通道为人体自然腔道，无需开刀，不仅在身体上极大程度减轻了患者的痛苦，经济上也能减轻患者的医疗成本负担。

“整个过程感觉还可以，一会儿就做完了。”罗女士说，手术后腹痛明显减轻，她没想到还有这种方式治疗阑尾炎，“非常感谢医护人员，他们很耐心地讲解，缓解我的焦虑，术中术后都非常照顾我。”目前，罗女士恢复良好，胎儿情况也一切正常，已经顺利出院。

廖娟主任提醒，阑尾炎典型症状和体征是腹痛和右下腹阑尾区压痛。有时会伴有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，或是发热、乏力等全身症状。

预防阑尾炎可以通过改善饮食、适量运动等方式。比如，平时在生活中饮食上多吃一些容易消化的清淡食物，富含膳食纤维的食物，避免便秘。平时在生活中适当的运动能够促进胃肠道的蠕动，帮助消化，同时也可以增强体质，达到提高免疫力和抵抗力的效果。