【本草·草部017】藿香用药纲要(下)

春夏秋冬，地火水风，一哭一笑，万事万物皆可入药，一味中药就是一把钥匙，解锁我们的元神炁机，让生命本能自由升降出入，一炁周流。突破对中医中药的迷信，如是还原祝由、术数、丹道、符咒方剂的底层逻辑，有了天人合一的本体视角才有了中药气味归经的神奇疗效，这里是梁品本草。

以前我和徐老师在讲到黄帝内经的时候，我印象特别深刻，他常常说有很多家长，因为自己不懂，给孩子吃了很多牛奶、鸡蛋、水果，导致这个脾胃里面又寒又湿又腻，最突出的反应就是老想吐，不想吃东西，父母追着吃，他也不吃，就追着喂，整个小区追着喂，那小孩就不吃饭。而且还往里塞，早上的时候又不饿的时候，再塞两个鸡蛋、牛奶，说营养不足，最后吐出来或者小孩子直接感冒发烧。其实不学医者为人父母者视为不慈，不学医者为人夫妻者视为不爱，为人子女者视为不孝。由于无知而带来的爱，其杀伤力之大之恐怖，是非常令人觉得同情的。有很多的父母，就是不知道你的孩子脾胃已经滞而腻了，这个时候塞进去更多的高营养的鸡蛋、牛奶这些所谓的你对他好的食物，你真的害了他，他有可能有一天成为一个浑身痰湿体重的人，长满了脂肪瘤也好，然后说话都有痰腻，中年油腻男大概在四十五年前就已经埋下祸根。怎么解决？藿香。所以我们有一个同学，就太安私塾一个同学，他们家里面做这个太极藿香正气液。有一年正好他在上课，正好他在跟大家分享，他从小吸藿香正气液长大，他那个身形哦，就是永远的料峭，大家都很喜欢的，很漂亮。但是从来长不胖的，一点都不胖哦，问他为什么？他说他爹当年就是研发这个东西的人，从小就吃，每天一支，到现在脾胃都好。

哎，我后来发现这个的确是很有趣，于是在那个时候，他就送给全班同学，一人一大箱，结果新冠来了之后，那救了很多个家庭，但凡家里面在那个时候，因为寒而湿而腻而带来的这种呕吐都有效。他不用管你，这是不是什么新冠病毒，是这个什么变异株那个变异株什么株，只要是腻的都可以解决。也许我这样说是有点夸张，但是我必须要讲藿香，也有它的副作用，它的副作用是什么？就是它的燥性太强，它啪嚓一下，把你那个湿腻之气打开，打开完了之后，有一些人他不明就里，他老觉得说藿香，反正调脾胃吧，他不知道他胃其实已经很干燥了，已经很裂了，嘴唇都是干燥的，然后都拉不出大便，这个是已经阴虚火旺了，再吃藿香正气水就更惨了，更下不来了。所以藿香的其中一个很重要的副作用，就是对于那些阴虚内热的人，尤其是燥性已经很强的人。如果你再吃藿香的话，那会导致里面的这个水更多的被蒸腾出去，更加干燥，大便也出不来。然后，整个的燥气会更强，这个是要吃什么？要吃葛根汤。所以阳明症有两个，一个是湿热带来的阳明症，它是变异的，那么这个时候，是藿香正主治，另外一个是干燥，燥性太强的这是葛根汤主治。

简单的说，你想起葛根，就想起那个山药，你就想起那种滑滑腻腻的感觉，你就想起它是如何润肠通便的。其实哦润肠通便，还有一味药，其实是香油，这些都是补阴之物。也就是说总而言之，让它干的变成湿的，让它硬的变成软的，这叫滋阴。那么藿香是什么？藿香是升阳散阳之用，或者燥湿之用。所以当你闻到那个辛的味道，有点辛辛辣辣的味道的时候，当你喝下去的时，就感觉到你的湿气啪嚓也被排出来的时候，你就能想到藿香的那种干燥性。可以说藿香是一种天然的干燥剂，在人体生态内部的一种能够打消或者去除湿热寒湿的那一种干燥剂。什么叫湿热？什么叫寒湿？当然跟你自己的内感有关，也可能有些人说寒湿是太阳太阴合并病，湿热是少阴太阴合并病，诸如此类，你的体感内部不一样，但是它的底子都是湿。湿的本质是什么？湿的本质是水循环变差，是身体的体液水循环，包括肠道里面的循环变差，所以它会堆积在某些地方。那但是它又不能够有效的被排出去。这个时候它会带来一系列的富营养化的过程。

判断一个人是不是湿？最简单的方法就是看舌头，如果伸出来的舌头有很厚的舌苔，湿漉漉的，有齿痕，这是湿。如果伸出来的舌头干燥，就像那干枯的河床一样，那就是干，不过不一定干，就一定要用润的方法去。有些时候如果又干又冷的话，他可能不是简单的干。比如说扶阳派认为，这种干并不是真正的干，而是因为寒带来的就像在南极和北极，虽然满天遍地的都是冰，但是它的空气的湿度是很低的。这个时候，你要用热药，把那个体内的尖冰化去，瞬间，它就会变成由干变湿。然后，你再把这个水沥去。换句话来说，干有些时候是真的没水，有些时候是因为水太多，而且冷形成了冰。

所以李老当年在用药的时候，他当然艺高人胆大了，李可老，现在已经过世了。我们看到他治病的时候，这个用附子的时候，有时候会出现一个病人，突然开始拉稀，或者甚至突然开始呕吐，甚至突然开始出很多油腻腻的汗，甚至会出现晕厥，然后就醒过来，一般的大夫就不敢用这种方法了，因为会引起医疗纠纷。李老说，这些东西都是在化冰之后的一个反应，只有你真正的怀着慈悲心，你知道这个对病人是好的，你愿意承担这个风险，你才会做这件事情。他说当我们去用一个药的时候，我不会考虑到对我有没有什么坏处，会不会引发医疗风险，是不是有人诉讼？我想的只是对这个病人好不好。现在这样的医生已经非常少了，非常少了。大概在二十年前，我目睹了李老这样治病的过程的时候，我心里在问自己，如果有朝一日，我面对一个病人，我可能要用一些比较激烈的药，让他吃下去之后，他可能会有一些排病反应，我敢不敢？我会不会因为他会出现这种情况会误解我甚至对我进行诉讼。如果我那个时候已经是个大夫的情况下，我愿不愿意拿自己的风险来拯救他。尽管我知道这对他好，这是一个非常非常让人难以回答的问题。

后来我去请教其他的，我尊敬的老大夫们，我说如果有一日我面临这个情形的时候，该怎么办？大夫说你想多了，李老那样做，是因为他知道他能够收得住，他经历过这些过程，你还是不要，不是说为了保护自己，而是说有可能你辨别不清，你以为你在怀着慈悲的菩萨心肠，用着霹雳的手段，然后帮别人治病，自己还一往无前大无畏的精神，要承担一切后果。你想多了，如果你没有这个金刚钻的时候，就不要揽这个瓷器活，在你目力所及的五十年之内，你都不要去想。李老当年是在什么样的人堆里面爬出来才敢这样用的。想想也是，那怎么办？怎么办？这个问题今天我也没有一个非常好的答案。但是我想告诉大家的就是，那我们总结一下藿香是可以祛湿的，葛根是可以润燥的，麻油是可以润燥的，伸出舌头来湿漉漉的，固然是湿的，干燥的有可能是干，有可能是寒。如果是因为特别寒而带来的干，你用了一些热药下去之后，它反而会出现很多的湿，甚至还是会出现一些排病反应，你怎么办？每一个学医的人都会到最后面临这样的情形。

当然还有一个特别有意思的故事。我想在今天这一集结尾跟大家分享。我有一个学生是一个医院的正式的大夫，读到博士硕士了，学中医的，临床效果也很不错。在他老人，他们家的老人过世的时候，他就认为自己非常懂，于是就坚持不要用西医的方法，只用中医的方法，结果后来效果并不好。他有一天跟我非常懊恼而深沉的反思这件事情。他说我当然是爱我的长辈的，我也觉得我的专业知识告诉我应该这样做判断，应该用中医的方法去治疗。但是当老人真正走了以后，我反思了，我认为还是在某些时候，如果需要用到西医的方法，还是应该用的。我看着他，我跟他说了两个特别有意思的故事，第一个据我所知，许多中医大家在走之前都是在ICU里走的。第二，许多西医的大家悄悄的都有一个和他同级别的中医大夫。他没事的时候，自己也吃点中药，甚至自己也学一学针灸，学刮痧，他也学习导引术，也看中国古典文化的书。曾经有一个在七零年代的时候，有一个故事，两个老专家，一个中医，一个西医，都被要求去扫厕所了。他们俩就在协和医院的厕所里面，一边打扫厕所，一边交流着中医和西医对某一个疾病的看法。

所以今天我们讲藿香讲到后来讲到了一个什么问题，其实讲到了三个问题。第一，如何看湿与燥的问题？第二，如何辨别排病反应的问题？第三，如何面临中医西医的矛盾的时候，如何解决的问题？第三个问题的答案只有一个：永远保持开放和了解，否则的话你很容易变成一个中里中气的神棍。先有本后有草，这里是梁品本草，我是你的梁冬梁同学。