不穿秋裤不会导致“老寒腿”，却会加重骨关节炎患者的疼痛症状

数九寒天，不少年轻人又在纠结穿不穿秋裤的问题。30岁的小虎最近一段时间明显感觉到膝盖有酸痛感，而且随着天气越来越冷，酸痛也愈加严重。小虎妈妈一听他的症状就说是“老寒腿”，天天监督他穿秋裤。

“所谓老寒腿，西医通常称之为骨关节炎，它的发生与年轻时受凉关系并不大，而是与增龄、受伤、受损相关，女性患病率较男性更高一些。案例中小虎的症状，不是不穿秋裤‘冻坏’的，大概率是运动不当导致的。”首都医科大学宣武医院风湿免疫科主治医师廖秋菊介绍，骨关节炎是一种退行性病变，系增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。

骨关节炎分为两种，原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎与性别、遗传等相关，没有明确的发病原因，多发生于中老年人。它与脸上长皱纹、出现白头发类似，是一种关节软骨的退行性变化。继发性骨关节炎是有发病原因的，它可以继发于创伤、关节发炎、积累性劳损等，其发病人群不仅限于老年人，青壮年都可能出现该病。廖秋菊表示，运动员、搬运工等，其关节经常活动且容易受伤，就很可能出现早期骨关节炎。

骨关节炎患者的病情有轻有重，轻度的骨关节炎一般不会对日常生活造成影响，表现为上下楼时关节疼痛，或者蹲起费力。重度骨关节炎主要表现为膝关节的畸形，活动受限，关节肿痛明显等，严重者不能走路，影响生活。

“早期发现骨关节炎以及合理的治疗，有助于减轻关节症状、改善关节功能、延缓疾病的发展。”廖秋菊建议，骨关节炎患者日常生活中应尽量避免频繁上下台阶，避免长时间进行广场舞、踢毽子、跳绳等运动，可乘坐电梯来替代上下台阶，通过慢走、踢伸腿、太极拳等运动，加强关节周围肌肉的力量，增加关节的稳定性，有条件的可选择通过游泳来锻炼身体。“还可通过理疗例如水疗、针灸按摩、热敷等手段改善相关症状。”廖秋菊补充道。

尽管骨关节炎不是冻出来的，天气变凉或潮湿环境下，关节周围的血管收缩或神经功能的调节失调，会导致症状加重。廖秋菊提醒，长期受凉会对关节周围的血管带来影响，使人们出现疼痛感等不舒服的症状，虽然还达不到患骨关节炎的程度，仍会给身体造成一定损伤。

冬季做好保暖很重要，除做好腿部保暖外，北京朝阳医院骨科主任医师杜心如还提醒人们做好踝关节、手部关节、肩颈保暖。比如多穿几件衣服、多盖被子、热水泡脚，也可以用热水袋、暖宝宝来保暖；出门要戴手套戴围巾，不用凉水洗菜洗衣服，睡觉时在脖颈处加盖一个小被子等。