53岁的杨师傅,以做小生意为生。由于感觉自己的身体不疼不痒,做体检筛查的费用也不低,所以老杨这么多年很少去医院做体检。
这两年来,杨师傅的大便总是不成形,有时候还会拉出血来,但他一直以为是痔疮发作,并没有放在心上。
到了今年的时候,杨师傅还常会感到无故腹痛。明明没有吃什么难消化的东西,自己还会不断放屁,气味难闻。家里人都担心他是不是消化功能出问题了,所以让他去医院好好检查看看。体检时,医生得知此事后强烈建议他做一次肠镜检查,杨先生心不甘情不愿地做了检查。
到了医院,接受了肠镜检查之后,医生发现杨师傅的肠道里有一个大肿块,病理证实为乙状结肠腺癌,病情进展到了晚期。
医生看到这个结果,叹了一口气:“但凡你之前这几年做过一次肠镜检查,也许事情也不会恶化到这种程度了。”
一、为什么大多数肠癌一确诊就是晚期?
肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据《中国结直肠肿瘤早诊筛查策略专家共识》的调查,我国每年新增结直肠癌约为42.9万人,死亡人数为28.1万人。在40岁-74岁的人群当中,约有1.2亿人都属于患上肠癌的高危人群。
除了发病风险很高的中老年人,年轻人患癌率也在逐渐升高。在2000-2013年间,我国50岁以下的人群中,早期结肠癌的发病率上升了22%。若不进行干预,到2030年,年轻人患肠癌的比例将达到整体患癌人数的11%,直肠癌的23%!
肠癌除了具有患癌人数多、患病年轻化这两大特点之外,还有一大特征令人胆战心惊,那就是超过85%的大肠癌病人一确诊就是中、晚期。
由于肠癌的早期症状比较轻或者不太典型,很有可能会被不少患者误以为是得了其它常见的消化道疾病而已,从而错过了最佳的治疗时间。
二、肠癌敲门,身体会发出“提醒”
其实肠癌并不是没有征兆的,平时一定要多加留意,如果身体有以下这些表现,就要多加警惕。
01排便习惯改变
肠癌可能会引起排便习惯的变化。因为肠道病变刺激肠道蠕动,所以可能导致原本有规律排便习惯的人突然改变排便习惯,一天排便好多次。还有一些人会出现便秘和腹泻交替出现。这是因为左半结肠相对于右半结肠来说,左半结肠要窄一些。当一侧肠梗阻,一侧肠麻痹,就会导致便秘、腹泻交替出现。
02便血
肠癌或者痔疮都容易导致便血情况的出现,但具体表现是有区别的。肠癌导致的便血通常会附着在大便里面。而且由于肠腔内的血液积蓄了很长一段时间,所以血液颜色会比较发暗,同时容易伴随着粘液。痔疮导致的便血通常是在排便后排出,排出的血液呈滴状、喷射状,颜色比较鲜艳。
03形状突然改变
如果一直很粗的大便,现在却莫名其妙的变得细,而且总排干净,那就必须要重视了。因为肠道水肿,或者长出肿瘤的话,粪便就会被挤压,导致大便的形状突然变细、变扁等。
除了排便以外,身体这些突发变化可能也跟肠癌有关,需要我们多加警惕:
04腹痛
如果肿瘤引起了肠道阻塞,患者就容易感到腹部疼痛。也是由于这个原因,疼痛感多集中在中、下腹部。初期表现为间歇性,后来会持续疼痛。
05肛门处疼痛
有一些病人会有肛部疼痛感,这是因为病变位置靠近肛门,造成了肛门受到压迫。这种不适的疼痛感很容易跟痔疮发作混淆。
06放屁次数多、臭味明显
排屁属于正常现象,不过近期放屁的频率突然高,味道也比较重,则要考虑要不要去医院看看。这是因为在食管、胃、十二指肠出血时,含有铁的血红蛋白与肠道硫化物发生反应生成硫化铁,容易导致异味出现。
三、这种检查就能早早“揪出”肠癌
肠癌早期症状单一,进展缓慢,从腺瘤发展为癌要10-15年,如果能及时发现并将息肉切除,就能防止发展为癌。
肠癌的诊断标准是肠镜检查和活检,肠镜检查可以及时发现肠道中的异常情况,同时也可以将息肉切除。
所以建议45岁以上有痔疮或长期便血、家族有肠癌病史、慢性腹泻>3个月、经常便秘/腹泻的人群,定期去医院做一下结肠镜检查。
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