中西部首次！肿瘤内注射溶瘤病毒，两名复发脑胶质母细胞瘤患者成功手术

11月16日，绵阳市中心医院神经外科团队联合四川大学华西医院神经外科、生物治疗全国重点实验室，为两名复发脑胶质母细胞瘤患者在神经导航精准定位下瘤内注射溶瘤病毒治疗，并置入Ommaya囊以便于术后多次注射，术后两名患者均无明显特殊不良反应。

据介绍，这是中国中西部地区首次将溶瘤病毒应用于脑胶质母细胞瘤患者的治疗，开辟了胶质瘤治疗新的手段。目前，该研究面向全国招募符合条件的患者。

医生正在为患者进行手术

脑胶质瘤是颅内最常见的原发性脑肿瘤，约占所有原发脑肿瘤的50%，其中又以胶质母细胞瘤占比最高。据了解，GBM恶性程度高，手术是首选治疗手段，但是常因肿瘤边界不清楚，全切困难，复发率接近100%。

当前主要采用手术+放疗+化疗的综合治疗模式，即外科手术最大范围安全切除肿瘤，术后辅以放疗和化疗清除残余肿瘤细胞，其总体中位生存期约为14.6个月，即使再加上贝伐单抗、电场治疗等手段，现有数据显示其中位生存期一般不超过20个月，其预后远未达预期，是公认的最致命的肿瘤之一。近年来，免疫治疗如溶瘤病毒疗法等的出现为复发脑胶质瘤患者的治疗带来了新的机遇。

绵阳市中心医院党委书记、神经外科教授周良学介绍，溶瘤病毒是经过基因工程技术改造的、具有溶瘤能力的病毒，可以在肿瘤中复制并杀死肿瘤细胞这个“坏蛋”，而对正常细胞几乎不影响。而且，肿瘤细胞溶解死亡后，释放出来的病毒继续攻击其他肿瘤细胞；同时，肿瘤细胞溶解时释放抗原，激活局部和全身特异性抗肿瘤免疫，如募集杀伤性T细胞、产生炎症因子及趋化因子等直接或/和间接攻击肿瘤，从而进一步帮助患者对抗肿瘤。“换句话说就是以毒攻毒，即用原本‘有毒’的病毒，经过无毒化改造后，去干掉‘有毒’的肿瘤。”

红星新闻记者获悉，此次为两名复发脑胶质母细胞瘤患者手术，采用显微镜联合内镜“双镜合璧”的方式，术中使用神经导航仪精准定位肿瘤位置，于瘤内注射，尤其是针对脑干及功能区无法切除的肿瘤分区注射溶瘤病毒，并植入Ommaya囊以便术后继续进行病毒治疗；同时联合使用神经电生理监测，避免术中神经功能损伤。术后两名患者均无明显特殊不良反应。

绵阳市中心医院神经外科主任、主任医师李宗平介绍，溶瘤病毒疗法兼具杀伤效率高、靶向性好、副作用小、多种杀伤肿瘤途径和成本低廉等多种优势，近几年已经发展成为了极具前景的肿瘤新型疗法。未来溶瘤病毒疗法将更快速多元化地向临床推进，以更好地满足患者的临床需求。

据介绍，此次临床试验的成功开展，得到了四川大学华西医院神经外科、生物治疗全国重点实验室的大力支持，本研究面向全国招募符合条件的患者，目前尚有一定数量的入组名额。对有意愿加入本研究的患者，可以与绵阳市中心医院神经外科联系或咨询。