杭州市卫健委：门诊服务应开放尽开放，各级各类医疗机构的呼吸道门诊等常态化开放

11月26日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况。会上，杭州市卫生健康委副主任应旭旻回应了如何建立健全分级分层分流救治体系的相关问题。

应旭旻表示，一是建机制。各级卫生健康行政部门要依托城市医联体、县域医共体的力量，建立起以二级医疗机构为龙头、基层医疗机构为网底的分级分层分流救治体系，统筹调配辖区内各级各类医疗资源。

二是强能力。二级以上医疗机构要集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关，加强疑难重症疾病的救治能力。基层医疗机构要进一步增设CT等医疗设备的配置，加强业务学习，规范呼吸道疾病的诊断和治疗，尤其是要提高危重症的早期识别能力，引导患者到基层就诊。

三是畅通道。要建立上下级医院“一对一”的指导帮扶机制。杭州市成立急危重症的专科救治联盟，建立急危重症网格，分片包干，开展救治和巡诊，畅通省、市、县医院会诊转诊渠道。

杭州市卫生健康委副主任应旭旻

此外，应旭旻还介绍了为有效应对当前呼吸道疾病的就诊高峰，杭州市采取的措施。

一是增加供给，门诊服务应开放尽开放，各级各类医疗机构的呼吸道门诊、发热门诊常态化开放，根据需要延长服务时间，不得随意停诊。同时，积极创造条件开设夜间门诊，所有门诊开放信息及时准确地对外进行发布。

二是建立动态监测调配机制。杭州市实时监测数据，科学设置预警指标，如果出现负荷过载，实时启动应急调整机制，医疗机构内部深挖医疗资源潜力，将病房、已转岗有资质的行政人员动员支持呼吸道门诊。

三是优化医疗服务流程，改善挂号、检查取药等服务流程，减少不必要环节。比如开展了血常规等常规检验项目预检开单，让患者边候诊边检查，实行先看病后付费，尽量减少病人就诊等待时间。增配医疗辅助人员，维持医疗秩序，提高就诊效率。