三、运动调节实例——降脂减肥的系统营养支持方案

三、运动调节实例——降脂减肥的系统营养支持方案
运动调节的运用主要是在运动对能量代谢异常的康复治疗方面。高血脂、高血糖、高血压的治疗方案中很重要一个方法是运动疗法。即通过运动来加速能量的消耗，重建能量摄入与消耗的平衡。运动调节的机理可从以下几方面阐述。
1.运动对肥胖的影响机体运动时，交感神经兴奋和血浆中抗胰岛素激素，如儿茶酚胺、胰高血糖素、生长素、糖皮质激素等的浓度升高，抑制了胰岛素分泌。从而促使脂肪水解过程的限速酶——三酰甘油酶、细胞色素 C氧化酶及柠檬酸合成酶活性增加。这些酶活性的提高会加速脂肪的水解。因此，运动能促进脂肪分解。国内外研究都表明，长期有规律的运动（节律运动）具有明显的减肥作用。中度肥胖者经 15 周有氧运动后，总体脂显著减少，躯干皮下脂肪减少较外周多，总体脂减少比皮下脂肪减少多10%。
2.运动对血脂的影响
关于运动降血脂的机制，目前研究认为有三条路线：①运动增加了脂蛋白脂酶的活性,使运动中和运动后的体内脂肪分解增加，增加了脂肪作为能量的利用，同时也增加了三酰甘油的表面成分向低密度脂蛋白转移，增加了低密度脂蛋白的分子量，从而形成高密度脂蛋白；②运动能使肝脏低密度脂蛋白受体的基因转录和蛋白表达明显提高，增加了低密度脂蛋白自体内的清除率；③有氧运动训练时骨骼肌以游离脂肪酸氧化作为主要能量来源，随着游离脂肪酸的大量利用，血清三酰甘油分解代谢增强，浓度下降。
3.运动对血糖的影响
研究表明，有规律的耐力运动（节律运动）可增加骨骼肌对胰岛素的结合力，耐力运动（节律运动）可通过提高脂肪细胞膜上 Glut4 含量，促进脂肪细胞对葡萄糖的转运和利用，同时也可缓解肝脏及肌肉的胰岛素抵抗，升高机体外周组织对胰岛素的敏感性，从而改善机体的糖代谢。
高血脂、高血糖、高血压的运动治疗一般情况下是这样操作的：首先，根据病人的状况，进行医学测试和体质测评，开具个性化的运动处方，然后按照特定的运动方式、运动强度、运动量进行锻炼。三个月后，再作相应的检查调整，以保证健身处方正确、合理、顺利的进行下去。实践证明，通过一段时间的运动治疗，效果非常显著。此方法也称为运动适宜度锻炼法。
需要强调是，合理的营养干预与运动干预是维持和促进健康的两个重要条件。在运动促进代谢的过程中，营养素的消耗是系统需求的。因此，需要注意有针对性的系统营养素的补充。如维生素 B 族是一系列能量代谢关键酶的辅基，一旦缺乏，将影响运动效果。下面是一个减脂健身过程中建议的系统营养补充方案
(表5-1)。

总之，运动对于人体健康的影响是积极而复杂的。但是，我们可以确定，进行有效的运动，并且在运动过程中根据各人的体质状态，找到适宜的运动量度，包括运动项目、运动时间、运动频率、运动强度、运动负荷等（健康节律运动），并长期坚持。同时配以合理的系统营养，对于促进身体健康，减少疾病意义重大。