“江苏省幽门螺杆菌感染与耐药地图”首次发布

10月20日，在“健康中国肿瘤早筛与预防发展研讨会”上，“江苏省幽门螺杆菌感染与耐药地图”暨《幽门螺杆菌个体化诊疗及胃癌综合防治体系构建》科研项目中期数据揭盲发布。这是首次针对江苏省内自然人群进行的幽门螺杆菌感染与耐药流行病学调查，采用了国内自主研发的粪便Hp核酸检测技术。

“江苏省幽门螺杆菌感染与耐药调查”项目属江苏省重点研发计划项目，于2019年7月正式启动，截至2023年10月10日累计入组数据3063例，覆盖江苏省12个城市，调查人群涵盖中小学生等儿童青少年、中年人及老年人。受检人群Hp整体感染率为30.0%，其中成年人感染率为32.7%，儿童感染率为11.4%。常州、镇江、泰州、徐州、苏州、南通、南京、扬州8个城市的感染率均高于江苏省整体感染率。

“耐药地图”显示，成人和儿童对克拉霉素的耐药率均超过50%，其中成人对克拉霉素的耐药率为51.9%，儿童对克拉霉素的耐药率为55.8%。该结果明显高于目前文献报道的耐药情况，据《中国幽门螺杆菌原发性抗生素耐药性的系统回顾和荟萃分析》显示，克拉霉素的耐药率在2016-2020年达到34%。

同时数据还显示，成人对左氧氟沙星的耐药率近40%，儿童对左氧氟沙星的耐药率为23.3%。成人对呋喃唑酮的耐药率为10%，儿童为4.7%。两个人群对阿莫西林和四环素基本不耐药。

安徽省医学会消化病学分会主任委员王启之教授指出，在幽门螺杆菌根除方面，了解抗生素耐药情况非常重要，不同的地区，耐药情况及相应治疗是不一样的，采用经验性治疗，根除效果会有差异。耐药问题也是阻碍这个疾病防控的主要方面。