10月18日,巴中市医疗保障局官网对外发布《巴中市巴州区医疗保障局关于巴中华慈医院等26家医疗机构违法违规使用医保基金案的通报》,所涉医院中有多家为乡镇卫生院。
通报显示,此次最高涉案金额医院为巴州华龙医院。通报称,2023年5月,四川省医疗保障局飞行检查组对巴州华龙医院自2021年1月1日至2023年5月16日期间的医保基金结算情况开展专项检查,发现该医疗机构存在重复收费、串换项目收费、过度诊疗等情况,共涉及医疗费用249900元,其中医保基金支出191287.2元。
依据《巴中市医疗保障定点医疗机构服务协议》《医疗保障基金使用监督管理条例》,医保部门对其作出如下处理:1、责令该医疗机构退回违法违规使用的医保基金,并根据相应时间段处违约、违规金额;2、责令该医疗机构立即整改存在的问题;3、在本系统内通报批评并约谈相关负责人。
目前,损失的医保基金191287.2元已全部追回,违约金及处罚金149029.4元已全部上缴。
涉案医院名单:
1.巴中华慈医院
2.巴中残疾人康复医院
3.巴中巴州城西医院
4.巴中儿童专科医院
5.巴中骨质增生医院
6.巴中鸿福妇产科医院
7.巴州华龙医院
8.巴中巴州回风医院
9.巴州济民医院
10.巴中康达医院
11.巴中巴州丽人医院
12.巴中巴州六六六医院
13.巴中仁达医院
14.巴中仁和医院
15.巴中市巴州区曾口中心卫生院
16.巴中市巴州区鼎山中心卫生院
17.巴中市巴州区凤溪镇卫生院
18.巴中市巴州区水宁寺镇花溪卫生院
19.巴中市巴州区化成中心卫生院
20.巴中市巴州区梁永镇卫生院
21.巴中市巴州区平梁中心卫生院
22.巴中市巴州区清江中心卫生院
23.巴中市巴州区妇幼保健院
24.巴中市巴州区三江镇卫生院
25.巴中市巴州区水宁寺镇卫生院
26.巴中市巴州区清江镇中兴卫生院
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