9月29日是世界心脏日。关于心脏大家提问最多的就是心梗,因为一旦发生急性心梗,就医不及时甚至可能失去生命。但幸运的是,大部分心梗并不是没有预警的,只不过有些“信号”会被我们忽略掉。
心梗前1个月就有信号:嗓子发干
北京胸科医院心脏中心主任张健2019年在健康时报刊文分享了这样一个真实经历:
周末,又一位急性心梗的患者来医院。医生给他做造影发现,老樊的冠状动脉前降支几乎99%的堵死,回旋支中远段也有一处明显狭窄。
而这位患者病情这么严重的最大原因,总结起来,就是因为“硬扛”。
原来老樊在到急诊的一个月以前就有了端倪:
一个月前,他干活之后发现自己嗓子发干,休息一下就能缓解,他就觉得可能是因为天气炎热,或者喝水少造成的,便没有提起警惕,但这种情况反复多次出现。
直到周日在劳动后出现了非常剧烈的症状,并逐渐加重,老樊这才急忙叫了救护车。
其实他有典型的心绞痛特征:劳力诱发,休息缓解,疼痛时间持续两分钟以上。①但还是没重视。
资料图。金鹏 摄
除了胸痛,心脏4个“报警信号”要知道!
大家都知道心梗的典型症状:胸口闷痛、憋气、压迫感等。主要为突发的心前区压榨性疼痛,而且持续时间在20分钟以上仍然不能缓解,并且伴随有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状。②
其实,心梗还有不少其他症状容易被忽视。心梗的“另一面”可能为:
1.胃部不适
一部分患者在心梗时,会出现消化道的症状,如恶心、呕吐、腹胀、反酸烧心等。可能伴随有头晕眼花、无精打采、脸色苍白、脉搏弱等症状。③
2. 牙疼
少数情况下,心梗可以表现为牙痛。这种牙痛还跟运动相关,人在静止状态时并不痛,一走路、运动就会疼痛。②
3. 嗓子疼
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现②。心梗相关的咽部不适一活动就会加重,有喉咙发紧、烧灼感。③
4. 肩痛
心脏病会导致左臂和左肩疼痛,有时候也会反射到右肩②。容易被误以为肩周炎,但这种不适不会限制到肩关节活动,贴膏药也无法缓解。③
当然,不是说出现上面症状就是心梗,更多是对于本就有冠心病或“三高”控制不好的患者来说,突然出现上表现,对症治疗又不缓解,或和以往的心绞痛症状有所不同,建议及时去医院。
对于急性心梗患者而言,抢救的黄金时机是发病后的2小时以内。如得不到及时有效的救治,心肌就会出现不可逆的坏死。
所以心梗急救要牢记两个“120”:
及时拨打“120急救电话”,
把握黄金救治“120分钟”。④
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推荐10个简单的护心法
1.睡前晨起喝杯水
晚上睡觉前以及清晨醒后,分别饮用适量的温开水,能稀释血液,降低血液黏稠度,防止血栓发生。⑤
2. 每天快走一小时
《英国医学杂志》刊登丹麦一项研究发现,每天快步走和慢跑可以降低心脏病和中风危险。并且只有能够让身体发热或呼吸加快的运动才更有益身体健康。⑥
3. 保证蔬菜摄入
联勤保障部队第九八三医院心血管内科副主任医师王星在人民日报健康号上介绍,蔬菜含有大量的膳食纤维、维生素、矿物质、钾、钙、镁等多种元素,有利于预防“三高”、保护血管、保护心脏。⑦
3. 适当吃水果
王星表示,适当多吃水果也有助于降低心血管疾病风险。⑦
4. 适当吃些粗粮
适当吃粗粮、全谷物有助于保护血管,例如玉米、小米、黑米、紫米、燕麦、荞麦等全谷物;黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆等杂豆类;以及红薯、土豆、山 药、芋头等薯类。建议每天粗粮占到主食的1/3到1/2。⑦
5. 经常吃鱼类
鱼肉,尤其是海鱼含有欧米伽3脂肪酸,有利于血脂代谢,相对来说是保护血管,保护心脏的。⑦
7. 适当摄入坚果
种子、坚果等大部分含的油都是不饱和脂肪。适当摄入单不饱和脂肪酸的脂肪,并不会增加高血脂和心血管疾病的风险,相反还有利于血脂代谢、预防动脉粥样硬化。⑦
8. 适当喝牛奶
牛奶保护心血管的作用可能是因为,含有的高蛋白、钙和钾有助于改善血脂异常、胰岛素抵抗、血压升高和腹部脂肪等心血管危险因素。⑦
健康时报图
9. 睡个好觉
睡得不好会惹来慢性病,其中心血管病与睡眠障碍更关系密切。睡个好觉很重要。⑧
10. 保持情绪稳定
北京大学第一医院老年病内科主任医师刘梅林2015年在健康时报刊文提醒,失眠、抑郁、焦虑、爱发脾气,可别小看这些心病,弄不好就会转为心脏病。精神压力及不良生活习惯,可导致血压升高、心跳增快,导致心血管病的发生率增加。⑨
本文综合自:
① 2019-09-03 健康时报《嗓子发干一个月竟是心梗》
② 2019-11-26 健康时报《心梗有些特殊疼法》
③ 2023-08-13 CCTV健康之路《很多人都忽视了!四种常见的小毛病,可能是心梗的隐藏信号!|健康之路》
④ 2016-11-12 人民政协报《抢救心梗黄金时机两小时》
⑤2016-01-07 健康时报《别等口渴!三个时段喝水护心》
⑥2012-10-15 健康时报《保护心脏——每天快走一小时》
⑦2022-04-07 心血管王医生《保护血管,保护心脏的7种食物,就在我们身边》
⑧2015-11-13 39健康网《睡不好心脏易受伤》
⑨2015-12-22 健康时报《节日压力增女性心脏风险》
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