多家医院停止产科分娩服务 原因都有哪些？

宁波市鄞州区第二医院产科关闭一事引发舆论关注。根据该院早前公告，因鄞州区学科建设需要，鄞州二院定于2023年9月18日起不再开展孕产妇诊疗业务。


9月27日下午，鄞州区卫生健康局发布《情况通告》称，今年，鄞州区对全区妇产儿医疗资源进行优化整合，把鄞州区第二医院产科(原设有产科床位20张）整合至新建成投用的宁波大学附属人民医院妇女儿童医学中心（8月1日有序投用）。该中心设有产科床位76张，能够更好地为鄞州区妇女儿童提供医疗服务。


鄞州区卫生健康局介绍，目前，鄞州区有提供产科服务的医疗机构5家，床位237张，床位较去年有增加。下一步，鄞州区卫生健康局将不断优化产科医疗资源，提升产科医疗水平，更好为鄞州区的居民提供服务。


澎湃新闻注意到，鄞州二院微信公众号曾于2020年4月发文介绍鄞州二院产科的“蜕变”：为满足不同层次的孕妇需求，总院产科病区目前已基本完成病房全面改造。改造后的产科病区共有25个病房，以单人间为主。其中单人间23个，保留标准双人间2个。病房内布置温馨，生活设施齐全，均设有门禁和窗帘双重保障，可以更好地保障产妇隐私。根据房间大小、朝向、设施配置等不同，单人间又分三个档次，每天的收费标准分别为160元、260元和500元，双人间则是90元/天，价格十分亲民。产科还联合营养科、医院食堂等成立孕产妇膳食小组，精心打造孕妇餐、月子餐，想方设法为来院产妇提供更好的服务。


在鄞州二院停止开展孕产妇诊疗业务之前，浙江温州市平阳县中医院宣布，因业务调整，经县卫健局同意我院原妇产科自2023年9月15日起停止产科分娩服务，仍保留妇科和产前门诊筛查以及计划生育（人流、上环、取环等）业务。


更早前的5月7日，温州苍南县中医院发出公告称，根据医院学科发展规划，经研究决定，即日起开始暂停产科助产服务（产科门诊照常开放），需要分娩的孕产妇请到其他医院就诊，具体恢复开诊时间另行通知，妇科及其他医疗业务正常开展。


根据红星新闻当时的报道，苍南县中医院妇产科一名医护人员向记者介绍，分娩的数量很少，（继续）干就没有意义了，我们去年10月份就彻底停掉了。最近几年因分娩量下降，结合人员外调、退休等情况，妇产科员工的结构组成已经发生很大变化，业务也由以产科为主转向中西医结合的妇科，转变后业务量在慢慢回升。


“我们没必要跟大家在‘独木桥’上走，这样也没有什么优势。”该医护人员还透露，去年暂停产科助产服务前，该院每月分娩量在20人左右，县城其他医院的数据也在下降。


嘉兴平湖市卫生健康局也在今年2月宣布，根据平湖市卫生健康统筹规划，市中医院搬迁至新院区（新华南路1800号）后，继续开展妇科门诊和住院诊疗服务，不再保留产科分娩相关诊疗服务，请广大孕产妇按需选择到市一院、二院、妇保院及各镇街道卫生院（社区卫生服务中心）就诊。


澎湃新闻还注意到，部分医院对产科业务调整所作解释是，降低孕产妇、婴儿死亡率，确保母婴安全。


例如，广西来宾市武宣县禄新镇中心卫生院宣布自今年6月1日起妇产科停止接产。


该院通告称，根据《广西壮族自治区卫生计生委关于印发广西孕产妇分级管理工作方案的通知》(桂卫妇幼发 [2018] 16 号)文件要求，对孕产妇实施高危分级管理，在我院住院分娩中高风险孕妇逐年递增，风险潜在指数很高，本着全心全意为人民服务的宗旨，根据上级妇幼工作管理要求，结合我院实际，为适应新形势下孕产妇健康管理工作需要，进一步规范产科质量，降低孕产妇和婴儿死亡率，保障母婴安全，从2023 年6月1日开始，我院妇产科停止接产工作，其余工作正常开展。


江苏新沂市妇幼保健计划生育服务中心7月25日公告称，为保障我市妇女儿童健康，降低孕产妇、婴儿死亡率，确保母婴安全。经新沂市卫健委批准，自2023年8月1日零时起，新沂市妇幼保健计划生育服务中心不再提供产科住院分娩服务项目，产前门诊、妇科门诊及妇科住院服务正常开展。请孕产妇到有助产技术（产科）服务资格的医疗机构住院分娩。


广州市番禺区新造医院4月3日公告介绍，由于工作安排原因，新造医院暂停产科住院分娩和高妊娠风险产检，仅保留妊娠风险等级为绿色的门诊产检项目（即无高危因素、无合并内外科疾病等），检查项目中产科超声、地中海贫血检查、唐氏筛查等项目均不开展。


与此同时，今年以来，广东多家医院陆续对妇产科值班安排作出调整。


例如，台山市深井镇卫生院 9月27日宣布， 结合我院妇产科业务发展情况，为进一步优化医务人员岗位调整，经院领导班子讨论决定，从2023年10月1日起，台山市深井镇卫生院妇产科暂停在下班期间安排产科医生值班，如有需要救护车出车情况，请致电深井镇卫生院住院部值班电话。


9月15日， 南方医科大学第三附属医院妇产科介绍，南医三院妇产科夜间门诊停诊，日间门诊正常接诊，日间门诊出诊时间为8:00-17:30。惠州仲恺高新区潼湖镇卫生院表示，因我院妇产科医生人员不足，无法维持夜班诊疗运转。4月3日起，妇产科上班时间变更为：周一至周五  8:00-12:00  14:30-17:30；周六上午  8:00-12:00。同处惠州的惠城区马安镇卫生院也称，因业务发展调整，暂停妇产科夜诊服务。