成年人牙周健康率不足一成 与全身健康关系密切

《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示，我国成年人的牙周健康率仅为9.1%，牙周炎是导致牙齿丧失的主要原因。在最新一期新京报《健谈》直播中，中日友好医院口腔牙周科负责人、主治医师乔敏介绍，牙周病是发生在牙齿周围组织疾病的统称，如果将牙齿比作一棵树，牙周组织就是树周围的土壤。牙周病晚期，牙齿脱落都是非常完整的，相当于这个树很好，周围没有土，这棵树依然存活不了。

牙周病和全身健康有密切关系

研究发现，牙周病和糖尿病、心脑血管疾病、肝肾疾病、风湿免疫、孕妇早产都具有很强的相关性。乔敏举例介绍，在门诊中，不少糖尿病患者是首先在牙科发现的。患者的牙周炎没有控制，血糖就容易出现波动，难以控制。同样，患者的血糖控制不佳，牙龈也会反复肿痛，易出现多发脓肿。

乔敏介绍，牙周病影响身体健康主要通过以下几个路径：第一，大量的牙周致病菌滋生导致牙周炎症发生，这些细菌会通过牙周组织进入人体的循环系统。第二，大量的细菌产物也会进入循环系统，产生很多有害物质，比如内毒素等，引起全身症状。第三，近些年研究发现，牙周组织长期处于慢性炎症状态，会不停地往身体中释放炎症因子，导致疾病更加难以控制。

牙龈出血是牙周疾病早期症状

牙周疾病往往早期症状轻微，很容易被我们忽视。牙周病早期最典型的症状就是牙龈出血，包括刷牙出血，即刷牙后牙刷刷毛呈粉红色或者鲜红色，漱口时吐出的水中有血丝、或唾液变成了粉红色；咬物出血，即牙周病的急性期，在咬苹果等硬而脆的东西时，会发现苹果上有血；自发出血，即静止时牙龈就突然开始自发地渗血。

随着炎症的发展，牙齿周围组织不断减少，牙齿的稳固性下降，牙齿就开出现移位的现象。乔敏介绍，很多患者觉得年轻时牙齿很齐，随着年龄增长或者炎症的发展，牙齿间出现缝隙，这也是提示牙周存在炎症。“出现牙齿移位等应及时就医干预，以免发展到最后的一个阶段，即自然牙齿脱落，这个阶段再就医，能使用的治疗手段就比较少了。”

牙齿和牙龈交界处应重点清洁

不管是龋齿还是牙周病，疾病的发生和发展都是从牙菌斑开始的，牙菌斑通过漱口或者冲洗，是无法去除的，正确刷牙是关键。乔敏提醒，最容易长牙菌斑或最容易堆积食物残渣的地方是牙龈和牙齿的交界处。Bass刷牙法可以有效预防口腔疾病，其中最关键的一点就是刷毛要指向牙龈沟，指向牙齿和牙龈交界的地方，然后轻轻地颤动，再上下顺着牙面去刷，这样可以有效去除牙菌斑。

如果不能有效清洁牙菌斑，牙菌斑存在一定时间后，就会吸收唾液中的钙离子慢慢沉积形成牙结石。乔敏指出，牙结石一旦形成，就会变成细菌滋生的有利载体。单纯的刷牙是不能清洁牙结石的，健康成人每年至少洗牙一次，这样做的目的就是清除为细菌提供平台的牙结石。