盖茨基金会发布年度报告：5年将投入3.7亿美元，支持孕产妇、新生儿和儿童健康

9月12日，红星新闻记者从比尔及梅琳达·盖茨基金会获悉，比尔及梅琳达·盖茨基金会当日发布第七份年度《目标守卫者报告》。《报告》描述了联合国可持续发展目标时间线虽已过半，但全球进展仍然不足的现实，并提出可以通过创新和投资推动进步的重点领域，特别是在降低全球孕产妇和儿童死亡率方面。

《报告》由盖茨基金会联席主席梅琳达·弗兰奇·盖茨和比尔·盖茨共同撰写。他们以最新数据证明全球大规模推广7项有关孕产妇和新生儿健康的创新和做法所能带来的潜力。

“如果让新的创新惠及最有需要的人，那么到2030年，也就是可持续发展目标最后期限前，可以再多挽救200万人的生命，到2040年多挽救640万人的生命。”报告中这样写道。该估算是基于比尔及梅琳达·盖茨基金会与Burnet Institute联合定制开发的模型。

74%的儿童死亡发生在一岁内

《报告》呼吁进一步降低新生儿死亡率

《报告》显示，自2016年以来，全球在降低孕产妇死亡率方面的进展停滞不前，包括美国在内的一些国家孕产妇死亡率甚至逐渐上升。全世界每天有近800名女性死于分娩，即每两分钟就有一名孕产妇死亡。同时，尽管自2010年代中期以来，5岁以下儿童死亡人数持续下降，但婴儿出生后第一个月仍然是最危险的，新生儿占目前所有5岁以下儿童死亡人数的近一半；74%的儿童死亡发生在一岁内。

《报告》指出，过去10年有关孕产妇和儿童健康的革命性发现，带来了多项低成本且易于实施的创新和实践，它们能够预防和治疗产后出血、感染和孕产妇贫血等致命的分娩并发症。为此，《报告》呼吁各界立即采取行动，帮助世界重新走上正轨，实现到2030年将孕产妇死亡率降至每10万例活产中70例以下、将新生儿死亡率降至每1000例活产中12例以下的联合国可持续发展目标。

“然而，正如全球健康领域经常发生的情况一样，创新并没有惠及最有需要的人。无论是低收入国家的女性，还是美国等高收入国家的黑人和土著女性——她们的死亡率是白人女性的3倍。”梅琳达·盖茨写道。

比尔·盖茨在文章中说：“在过去10年中，儿童健康领域的发展速度和程度比我预期的要更快、更高。如果健康工作者能够将这些创新成果提供给每位有需要的母亲和儿童，那么就会有更多婴儿平稳地度过生命里最关键的头几天。”

助产士和社区接生人员可提供7项措施

帮助降低孕产妇和新生儿死亡率

《报告》提到，许多挽救生命的创新和做法都可以由助产士和社区接生人员提供，其中包括7项措施：

1. 产后出血整合干预措施：可以将产后出血这一造成孕产妇死亡的首要原因减少60%，且费用不到1美元。

2. 双歧杆菌：一种新型益生菌补充剂，与母乳混合喂养婴儿可防止营养不良，而这是导致新生儿死亡的主要原因之一。

3. 多种微量营养素补充剂：可以帮助孕妇补充营养并将这些重要的营养素转移到婴儿体内，从而提高婴儿的存活率。

4. 新的单次静脉注射铁剂：可以为怀孕女性补铁，防止并治疗贫血。贫血能够导致产后出血，反之亦然。而全球近37%的孕妇都患有贫血。

5. 产前皮质类固醇：给予早产孕妇，可加速胎儿肺部成熟，在短短几天内完成通常需要几周的发育。

6. 阿奇霉素：给孕妇使用可以减少怀孕期间的感染，防止感染发展成败血症，而这是美国23%的孕产妇死亡的原因。给婴儿使用也可以降低高风险的婴儿死亡。

7. 人工智能便携式超声：能帮助中低收入国家的护士和助产士监测高危妊娠，早诊断、早解决。

基金会承诺5年投入3.7亿美元

支持孕产妇、新生儿和儿童健康

《报告》显示，虽然可持续发展目标时间线已经过半，但在贫困、性别平等、教育、粮食安全、健康、气候等18项指标上，全球正在偏离既定轨道。让母亲和婴儿获得高质量的医疗保健，过上健康长寿的生活，需要政策改变、政治意愿以及对女性健康和医疗工作者的更多投入。

根据《报告》，估算的减少200万死亡主要来自于死产和婴儿死亡。其中，婴儿用阿奇霉素可预防的死产和婴儿死亡达21万例，在怀孕期间使用阿奇霉素可预防的死产和婴儿死亡达36.5万例。

《报告》还提到建立必要的数据和分析，为预防孕产妇、儿童和新生儿死亡制定有效政策提供依据的关键干预措施，包括持续监测儿童死亡情况的儿童健康和死亡率预防监测网络，以及更多受过良好培训的助产士。

比尔及梅琳达·盖茨基金会承诺，在2023年至2027年期间提供3.7亿美元，用于支持孕产妇、新生儿和儿童健康，包括发现新的挽救生命的工具和创新。

“在如何挽救最脆弱的生命方面，世界已经取得长足进步，而且进展得如此之快。”盖茨基金会首席执行官马克·苏斯曼表示，“通过共同努力，我们可以将这些知识转化为切实的进展。为此，我们需要支持各国获得可以挽救母亲和婴儿生命的优质产品，加大对新型救命工具和方法的研发投入，并确保女性在成为母亲过程中能够得到全部所需的医疗保健。世界能够且必须作出更多努力，才能实现一个更加健康、更加繁荣和平等的未来。”