男子吃降压药9年，发生脑出血！医生说他犯了3个错误，值得反思

今年64岁的余先生，确诊二级高血压已经有9年多了，血压值在175/98mmHg这个区间波动。

结果有一天，患者昏迷在家中，被家人紧急送到医院。到了医院，医生发现患者的血压达到了200/100mmHg，还出现了严重的脑出血。

病情十分危急，医生赶紧进行抢救。可惜，经过所有人的努力，也没能留住余先生的生命。到底为什么会出现脑出血呢？

另一边，家属跟医生反映了一些情况。

原来9年前，医生给患者开了一款长效降压药，每天只需服用一次。患者吃了之后，发现高血压所给他带来的不适症状逐渐消失，便断断续续服药。

自己感觉头晕头疼了，就吃一颗降压药。一旦感觉最近身体没什么不舒服，就干脆不吃降压药。这种靠断断续续服药、一时控制血压波动的行为，余先生坚持了9年。再加上患者几乎从不量血压，家人也就没有发现他的问题。

医生一听这话，找到了患者离世的原因。长期血压控制不佳的患者，血压剧烈升高，导致血管破裂，这才出现了高血压性脑出血！

所以正确服用降压药、控制我们的血压，对于高血压患者来说尤为关键！就像上文的余先生，在9年来的服药过程中犯了以下3种错误。这也是不少高血压患者的通病。

01 随意更换降压药

医生开出的降压药吃完了之后，他发现药店里面不同名字的降压片价格更便宜。反正药物说明书都明确了可以治疗高血压，之后就自行更换了降压药。

他并不知道自己之前吃的是长效降压药。自行购买的另一款降压药属于一天吃三次的短效降压药。随意更换降压药、不规律用药，对健康有害无益。

02 没有定期测量血压

自打确诊了高血压，医生就告知患者需要坚持定期监测血压。但是，余先生觉得自己身体没有什么不适，且自己也坚持服药了，就没有做到这一点，以至于自己都没发现身体的异常。

比起患者的个人感觉，坚持定期、规律测量血压更能体现出血压控制情况。

03 饮食习惯差

余先生在服药的9年前，经常管不住嘴，吃一些重油盐、高脂肪、高热量的食物，时不时还会喝些白酒。

这种食物中含有过多的胆固醇、脂肪。长期不控制饮食、饮酒则会升高血脂，容易出现血管堵塞和动脉硬化的后果，伤害我们的血管健康，导致病情雪上加霜。

服用降压药的五大误区

误区一：贵的降压药，效果更好？

市面上的降压药五花八门，价格参差不齐。一些高血压患者会有一个错觉，一定要买贵的降压药，效果更好一些。事实真的如此吗？

其实，降压药可以分为6大类：

地平

适合绝大部分的高血压患者，尤其是老年人高压升高为主的高血压患者

优点：可以跟其他几大类降压药联合使用

缺点：副作用为心慌、头痛、下肢浮肿、心跳快

普利

适合低压升高为主、或是高血压合并糖尿病的患者

优点：不仅能降压，还能消除蛋白尿，治疗冠心病、心肌梗死等疾病。

缺点：不能跟沙坦类降压药联用、备孕、怀孕女性禁用

副作用为干咳、血管性水肿，需监测血钾、肾功能

沙坦

适合低压升高为主、高血压合并糖尿病的患者。它也能治疗冠心病、心功能不全、心肌梗死等。

细心的大家也许发现了，这两类药物的作用一样啊。正是因为它跟上面所说的普利类药物太相似了，所以二者能换着吃，却不能一起用。服药后也需监测血钾、肾功能

利尿剂

这一类降压药中最常见的就是氢氯噻嗪，尤为适合顽固性高血压患者。

优点：排尿作用强。可缓解心衰患者的胸闷憋气症状，经常与地平、普利、沙坦类降压药联合使用。

缺点：降压力度相对较弱，且没有血管保护作用。因其利尿性，所以有可能导致电解质紊乱。服药后需要注意监测电解质。

洛尔

很少单纯用于高血压患者。它可抑制心肌收缩力，所以还能治疗心绞痛、快速心率失常等疾病。

优点：心血管治疗常用药，心衰治疗、心肌梗死治疗的基础，可以联合普利、沙坦、地平类降压药使用

缺点：副作用为体位性低血压、支气管痉挛、心功能抑制。

其他

所有不能归纳在以上5种的降压药，都全部归属于这一类，自然就没法统一说明了。

用药原则也很简单。患者不适合使用上述的5类降压药，或者用了上述5类药物之后，血压控制不达标，那就可以使用其他类降压药。

看了这么多，不少朋友还会觉得降压药越贵就越好吗？或是上述6类中的某一类的降压药一定是最好的吗？答案是否定的！这根本就不存在着最好的降压药，只有最适合自己的降压药！

最适合自己的降压药=长效降压+对于自身的副作用小+保护更多的脏器、血管

误区二：吃了降压药，降压效果怎样才算好？

一般来说，血压最好控制在 140/90 mm Hg 以内，老年高血压最好控制在150/90mm Hg 以内。有些患者合并发症，血压可能要控制得更低。比如肾病、糖尿病患者控制在130/80mm Hg 以内。

误区三：血压降的越快，越好？

中老年人群的血压下降过快、过低，反而容易发生缺血，甚至有可能并发脑梗死等严重后果。所以平稳降压比降压过快、过低要更安全。

误区四：降压药吃久了，会有耐药性？

降压药不是杀灭细菌的抗生素，高血压也不是细菌感染。服用降压药的目的是控制血压、保护靶器官，是没有耐药性这一说法的。

对于患者来说，定期监测血压以供医生参考，从而适时调整降压药的剂量和种类，从而起到更好的血压控制效果即可。

误区五：血压回归正常了，可以停药了？

原发性高血压是不能被根治的，绝大部分的高血压患者是需要终身服药的。血压高了就吃药，血压回归正常了就自行停药的话，容易导致血压总是处于波动当中的情况出现。

但是并发症大多是在血压波动时发生的。自行停药对控制血压波动没有益处，还可能会出现严重的停药反应。所以就算患者自己的血压已经稳定很久了，也不能自行停药，而是该去咨询医生，在指导下减少药量、监测血压。