政观察|年内近160名医院院长、书记被查，原因是什么？

医药领域反腐正驶向深水区。据不完全统计，今年内全国近160名医院院长、书记被查，单是进入8月的短短几天，已有至少10场学术会议、论坛被延期或取消。

自7月中下旬以来，中央纪委国家监委及有关部门多次重磅发声，表达对医药反腐的行动和决心，标志着一场针对医药行业全领域、全链条、全覆盖的反腐风暴正式拉开了序幕。

医药腐败有何特点？

医药领域腐败，总以相关人员非法牟利而始，以国家财产和公共利益受损而终。其主要有两大特点：一是隐性腐败多，二是呈现“塌方式”。

首先，医药行业相对封闭，其药品、医疗设备、医用耗材等环节如果发生违纪违法行为，外部监督很难及时到位。其次，由于目前尚无明确的任职期限规定，医院负责人可长期任职，容易形成经久难破的关系网和利益链。

更重要的是，为了规避打击，医药领域利益输送方式日益复杂，外行很难窥见端倪。《南方都市报》指出，随着医药分家、药品集中带量采购、医药代表备案制等医改新政的落地，传统“带金销售”模式也走到了尽头，取而代之的是看上去更合规的学术推广模式；但所谓学术营销费用在相关企业的支出比例中日益增长，其中是否含有不当利益输送，不能不成为监管的一个新课题。

医院一方小天地，往往一烂就会烂一窝。不少医院都出现过一、二把手，重点科室主任以及药企人员接连被查的情况。

2020年6月，云南省普洱市人民医院发生一起严重腐败案件，上至院长、副院长，下至护士等20人被警方留置调查。据悉，该院原党委副书记、院长杨文俊和原党委委员、副院长杨文红，与供应商称兄道弟，肆意吃喝玩乐、收受礼品礼金。杨文俊甚至在一台医疗设备上，私自吃回扣1600万元，其胆大妄为的程度让人吃惊。

在二人的影响下，医院中层干部上行下效、各自盘算，纷纷利用手中权力非法谋利。最终，该院财务部原主任刘某文、后勤服务部原主任张某生、医学装备部原主任叶某光等人均被立案审查调查。

医院领导因何被查？

医疗设备是医院的重要资产，也是医疗质量和安全的保障。然而，医疗设备的招标投标过程却存在许多问题，如暗箱操作、利益输送、价格虚高等，也影响医药行业的健康发展，严重损害国家和群众的利益。

同时，招投标行为不规范这一腐败“病根”，也是很多医院领导干部被查的原因。

据行业媒体赛柏蓝不完全统计，截至7月26日，年内全国医疗系统已有近160名医院院长、书记被查，是去年的2倍还多。其原因多涉及通过在药品采购、医疗器械及耗材采购等事项上，为他人谋取利益，收受贿赂等问题。

广东省，东莞、惠州、湛江、阳江、清远等一批地级市医院，以及揭阳、始兴等区县级医院，已经接连有不下10位医院院长因违法违纪问题落马，其中不乏三甲医院的退休院长。

医疗医药大省四川也曾出现一天之内接连通报医院院长、书记被查的现象。年初，宜宾市纪委监委连发两则通报称，四川省宜宾市第一人民医院原党委书记、院长谢明均与副院长杨利涉嫌严重违纪违法而被查。前者被开除党籍、后者被开除党籍和公职。

此外，一些医药企业及医院领导干部还会采取更隐蔽、更复杂的手段，以赞助科研经费、学术会议费、借款等名义，进行不法利益输送，以此为其行贿受贿行为披上“合法外衣”。

医药反腐如何动刀？

过往多起窝案、串案被揭露表明，医药行业“隐性腐败”虽多，但总会有迹可循。向医药腐败开刀，离不开溯源治理、标本兼治，才能“拔出萝卜带出泥”。

今年以来，中纪委、有关部门密集出台了一系列举措。5月，国家卫健委等14部门联合印发《2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》，纠风成员单位从9个增加至14个；7月，国家卫健委会同国家医保局等9部门联合召开视频会议，部署开展为期1年的医药领域腐败问题集中整治工作。

7月25日，刑法修正案草案提请十四届全国人大常委会第四次会议审议，草案提出，在食品药品、教育医疗等领域行贿需从重处罚；28日，中央纪委国家监委召开动员会，部署纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题集中整治，紧盯领导干部和关键岗位人员，坚持受贿行贿一起查，集中力量查处一批医药领域腐败案件，形成声势震慑。

至于具体举措，针对隐性腐败，监督和治理手段也需要更新升级。一方面，严格医院基建工程、药品、医疗器械招标采购程序等制度建设不能松懈，另一方面，据浙江玉环纪委监委负责人介绍称，“长期不变”应该是一个突破口。

他认为，可从医疗机构长期合作的医药公司、常年不轮换的重点岗位、长期频繁存在的外出培训等细节入手，着重分析通话单、账单，围绕重点岗位轮岗、科研学术活动、职工借款欠款等异常数据，层层抽丝剥茧，梳理倒查利益输送，往往能精准发现腐败问题。