拦住“灾后大疫” 北京山区防疫进行时

每到黄昏，刘啸傲一行人就会抱着诱蚊灯、拎着二氧化碳罐，自门头沟区疾控中心出发前往各受灾点，深夜再将设备回收。

经历百年不遇的大暴雨后，灾民们进入安置点，近日北京终于天晴，灾区亟待复原。

俗话说“大灾之后有大疫”。地表残留的积水、洪水留下的淤泥、人群聚居产生的垃圾、各类病媒动物，都可能催生疫病。

随着道路打通，传染病监测、病媒生物控制、预防性消杀等灾后防疫工作正在深山中展开。拦住灾后疫情，也成为北京卫生领域当下及未来一段时间的重点工作。

探访1：

方舱医院作为临时安置点 启动传染病监测

8月4日下午3点左右，门头沟区军庄镇安置点迎来新一批临时住户。门头沟区疾控中心一队工作人员来到安置点，检查指导卫生防疫情况。

据了解，安置点的前身是去年启用的方舱医院，随着防疫政策调整及疫情平息，方舱在消杀后闲置关闭。新京报记者在园区看到，内部有数栋病房楼，设施较新。每个房间有两张床位，以及桌椅、空调和独立卫生间。

门头沟区疾控中心副主任李强介绍，在群众聚居的安置点，值得关注的是生活饮用水、食品安全以及传染病防控问题，尤其夏季高温当前，肠道传染病高发。在现场，疾控人员查看了园区垃圾桶的设置，向灾民了解食品和生活居住情况。

该安置点管理人刘腾告诉疾控人员，该点位的容量在两千人左右，现入住450人，当天还要接收700人，这些灾民来自潭柘寺、大台、妙峰山、王平等多个镇和街道，有些是从当地的临时安置点转移过来的。安置点所在的军庄地区受灾不重，水电正常，可维持基本生活；方舱所使用的生活用水来自自备井，经检验合格；盒饭每日由有资质的中央厨房提供，餐车送达后按村领取分餐；垃圾一天清运两次，接下来会增加到三次，垃圾桶也会继续增加。

方舱内设置了医疗站，由北京天坛医院前来支援的四名医务人员组成，不时会有居民咨询病情和换药。

北京天坛医院急诊科医生刘京铭介绍，从3日晚抵达到4日下午，该点位接诊了三四十名患者，有2人出现发热和皮疹，排除了食源性原因。目前他们最关注肠道传染病，如有患者出现腹泻和发热，会登记房间号，并询问同住人是否有类似症状，以鉴别是传染病还是个体体质差异。

李强告诉记者，临时安置点传染病监测主要以六大症状为主，包括发热、腹泻、呕吐、结膜红肿、黄疸、皮疹，相关症状的人员情况由监测点每日统计上报，便于发现疫情苗头及时进行处置。

探访2：

妙峰山镇正在清淤 设点监测病媒生物

4日下午5点，病媒防制组一行从区疾控中心出发，前往9公里外的妙峰山镇。

蚊子可传播疟疾、登革热、黄热病，苍蝇可以传播霍乱、伤寒、痢疾……水灾之后，蝇类、蚊虫、老鼠及老鼠身上携带的跳蚤是主要的监测和防制对象。蚊虫和老鼠爱在黄昏及夜间出没，监测者们也必须随之昼伏夜出，每天黄昏，工作人员会携带诱蚊灯、二氧化碳罐、捕鼠夹等工具，在各受灾点布设点位，获取实地病媒生物活动数据。

车辆驶入妙峰山镇，仍能见到洪水过境的痕迹，永定河面的水峪嘴桥护栏被冲毁了一半，路面沉降着大量树枝与垃圾，一阵风吹过，尘土四起。铲车、清运车进出村落，正在进行灾后清理。

永定河南侧的水峪嘴村是受灾较为严重的地区，疾控人员原本计划在该村选取点位监测蚊虫密度，但进村后发现，村内清淤工作尚未完成，从村民处得知，洪水淤泥涌入了民居，一楼在泥汤中已经发臭了，不能再住人，大家都已撤去安置点过渡。由于村中无住户，疾控人员将监测点设到了一河之隔的陇驾庄村。

蚊虫监测要设在远离路灯的地方，以减少干扰。在胡同一角，诱蚊灯被悬挂在树上，二氧化碳罐开始向空中释放气体。从半小时后起算，经过两个小时，诱蚊灯将被回收。为做对比，百米外的另一条胡同里也悬挂了诱蚊灯。

门头沟区病媒防制组刘啸傲告诉新京报记者，目前该组在6个小区、8个集中安置点开展病媒生物监测，优先处理受灾重的点位。垃圾、积水地容易滋生蚊虫，发现后要让消杀清运公司集中处置。目前一个难点在于，安置点多在学校，而校内较多绿化带，虫卵留在草坪中，不像在街面上可以被雨水冲走。记者了解到，随着时间推移，安置点正在不断优化调整之中。

全员参与防疫 拦住灾后疫情

常言道：“大灾之后必有大疫”。当洪水席卷城镇与村落，被裹挟并遗留下来的淤泥、动物尸体、下水道脏污、各类垃圾等在高温天气下会迅速腐烂发酵，成为病毒细菌滋生的源头；随着灾民们转移聚居，在缺水断电的环境下，个人卫生、生活垃圾如处理不当，也易招致传染病在人群中传播。

“我们现在的工作重点就是及时、有序、规范、高效地开展洪涝灾害卫生防疫工作，有效预防和控制肠道传染病等疫情发生，切实保障全区人民群众的生命安全和身体健康。”李强告诉新京报记者，8月1日，区疾控中心制定了洪涝灾害卫生防疫工作方案，目前中心已打破既往的科室体系，全员参与到卫生防疫工作中。

由于全区不同程度受灾，疾控中心防疫的范围将覆盖全境，截至8月4日，疾控人员已进入7个镇街，剩余几个镇街由于交通中断无法触达，将在道路打通后纳入防疫工作。

灾后防疫工作分为八个大类。首先是传染病监测，灾后原有的疾病预防监测体系受到一定影响，有的医院由于网络问题，肠道门诊无法正常开诊，需要进行修复；在临时开设的急救点和居民安置点，则要建立症状监测网络，收集患者信息，每日上报汇总。

其次是生活饮用水监测。门头沟是北京唯一的纯山区，与平原地区以市政供水为主不同，门头沟区大量的山村以自备井为生活饮用水源，而这些自备井都面临着被洪水污染的风险。在相关部门进行了清淤、消毒，恢复供水之前，疾控中心要对自备井开展水质检测，确保达标。

此外，食品卫生安全监测、病媒监测防制和消杀指导、风险评估预警、传染病疫情处置等都是灾后需要开展的防疫工作。

记者了解到，目前，北京市疾控中心已向门头沟区派出专家组，朝阳区疾控中心派出10人支援门头沟开展防疫工作，北京天坛医院、北京积水潭医院等三甲医院派出医疗队开展医疗救治。

8月3日，北京市卫健委发布公告称，自当日起在门头沟、房山、昌平等受灾地区全面开展防汛救灾爱国卫生专项运动。北京市疾控中心选派3支队伍、15名专家，在三个区进行防病指导，并启动了应急物资调拨程序。

拦住灾后疫情，将成为北京卫生领域当下及未来一段时间的重点工作。