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一、转移酶增高
第一是谷丙转氨酶,英文缩写是ALT,在肝细胞内含量最多,只要有1%的肝细胞损伤,即可使血清中酶活性增高1倍。因此,ALT是最敏感的肝功能检测指标之一。ALT增高,提示可能是急、慢性肝炎,中毒性肝炎,脂肪肝,胆石症,以及胆囊炎等。注意:健康人在剧烈运动、重体力劳动、熬夜后ALT有可能升高,应在充分休息后复查。第二是谷草转氨酶,英文缩写AST,在心肌中的含量最丰富,肝脏中为第二位。当心肌细胞和肝细胞有损伤时,血清中AST活性明显升高。AST增高,提示可能是急、慢性肝炎,中毒性肝炎,酒精性脂肪肝,胆囊炎,以及胆石症等。
二、白蛋白降低
白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质,对人体有重要作用。白蛋白降低是肝脏严重受损或机体营养不良的重要指示,可能提示肝细胞病变、肾病综合征、严重烧伤、营养不良等。白蛋白和球蛋白比值也是重要指标,当白蛋白和球蛋白比值<1时,提示肝脏严重受损。
三、总胆红素增高
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和。如果总胆红素在正常范围内,即<21.0微摩尔每升,不管直接胆红素偏高,还是间接胆红素偏高,意义都不大。如果总胆红素在21.0~34.2微摩尔每升,可能是隐性黄疸,如果转移酶也升高,肝炎的可能性大,应进一步查找原因。总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都增高,可能是急性黄疸性肝炎、重症肝炎、慢性活动性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化等。总胆红素和直接胆红素增高,可能是胆结石、胆道梗阻、肝癌、胰头癌等。总胆红素和间接胆红素升高,可能是血型不合的输血、溶血性贫血、恶性疟疾等。
搬来我的小板凳