专家：“二阳”后第一时间最好服用抗新冠药物

6月11日，中国疾控中心通报5月全国新冠疫情：2023年5月全国共报告新增重症病例2777例、死亡病例164例。①

2023年5月全国新冠病毒感染新增重症和死亡病例报告情况

“二阳”发展为“长新冠”的可能性更大！

2023年5月，美国国立卫生研究院在《美国医学会杂志》发表了一项关于新冠后症状的研究报告，报告指出约10%的人在奥密克戎毒株后出现了多达12种“长新冠”病症，其中最突出的症状包括脑雾、头晕、心悸、脱发、嗅觉味觉丧失、胸痛、劳累后疲惫等。与感染一次新冠的患者相比，再次感染新冠的患者发展为“长新冠”的可能性更大。

研究还发现，除了面对无法快速有效治愈的“长新冠”问题外，存在基础疾病的人群新冠二次感染依然有一定重症风险。②

此前，中国科学院院士高福在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会上表示：“感染次数越多，后遗症风险越高，这是有临床数据的，所以病人该诊断要诊断，该用药要用药。”大量临床数据已证实，早期使用抗病毒药物可带来更好的疗效，包括降低死亡率、缩短恢复时间等。③

阳后第一时间做这件事！

如果发现自己或身边人二阳后，第一时间要做什么？上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年6月在其微信公号发文表示，新冠二阳的患者还在增多，门诊新冠以及新冠后遗症的患者所占比也在增加，很多人问我到底要不要吃抗新冠药物？

“抗新冠药物和其他的抗病毒药物一样，感染后要尽早吃，如果有症状的就从症状出现的那一刻算起，48小时以内服用最好；如果没有症状的，就从核酸或者抗原阳性的那一刻算起，超过这个时间再吃就没有意义了”，胡洋医生提醒。

为什么说新冠药物吃晚了就没有意义了呢？胡洋医生解释，因为这个时候要么就逐渐好转了，要么就已经变重症了，而抗新冠药物对重症患者大部分起不到太大作用，治疗主要以抑制体内过度的炎症反应为主。如果一周了还没转阴，但人体也没什么严重的不舒服症状，还需要吃抗病毒药物吗？“其实这个时候吃大部分没有太大的作用，做个CT看一下有没有新冠肺炎，如果肺部没有受到影响就以观察为主，只要不出现新的症状迟早会转阴”，胡洋医生表示。④

“二阳”后千万别放纵！

除了发现二阳后及时使用新冠药物外，还有哪些需要注意的？胡洋医生提醒，二阳后千万别放纵，留下后遗症后悔不及。⑤

1. 二阳后千万不要到海拔高、空气稀薄或者污浊的地方。不但影响肺部功能，还影响心脏功能，缺氧可能会诱发肺水肿，污浊的空气可能导致肺部继发细菌感染。

2. 二阳后多做一些深呼吸。有些新冠感染患者可能出现肺部纤维化的后遗症，深呼吸有利于减轻纤维化对肺功能的影响。另外，深呼吸有利于全身氧气供应，减轻心脏负担，减轻常见的心慌症状。

3. 二阳后尽量不要加班熬夜。新冠病毒不但影响上呼吸道，对身体的免疫系统影响也很大，有些患者痊愈后很久白细胞和炎症因子才恢复到正常，此时加班熬夜可能进一步降低免疫力，诱发其他疾病。

4. 二阳后洗澡洗头要注意。很多人新冠痊愈后身体还很虚，有人长期低热，也有人总是出虚汗，此时洗澡洗头要注意，不要水温过凉，洗澡洗头时间也不要过长，尽量慢慢适应拉长洗澡时间，避免因洗澡洗头加重病情。

5. 二阳后营养要营养均衡。营养均衡易于吸收，不要偏食挑食，以蛋白质为主，适当补充碳水和脂肪，另外不要尽量不要吃辛辣食物，有可能刺激咽喉部加重咳嗽。

本文综合自：

①2023-06-11中国疾控中心网站《全国新型冠状病毒感染疫情情况》

②Tanayott Thaweethai,Sarah E. Jolley,et al.Development of a Definition of Postacute Sequelae of SARS-CoV-2 Infection.JAMA.2023 May 25.

③2023-05-13高福院士在国家感染性疾病临床医学研究中心2023年学术年会演讲

④2023-06-07呼吸科大夫胡洋《新冠二阳到底需不需要吃抗新冠特效药，很多人已经分不清楚了！》

⑤2023-06-11呼吸科大夫胡洋《新冠痊愈后几个养肺方法，千万不要放纵自己，留下后遗症后悔不及》