这种能“减肥”的网红饮食法，让心脏病风险悄悄升高

不需要节食挨饿，只要调整饮食模式，就能快速瘦下来，近年来，“生酮饮食”受到很多减肥人士的追捧。但是，用这种方法减肥的代价，可能是伤害心血管，甚至是增加结石、糖尿病等多种疾病的风险。

生酮饮食为什么能让人变瘦？这种模式是怎么伤害身体的？《生命时报》采访专家，为你详细解答。

受访专家有：首都医科大学附属北京友谊医院营养科营养师 石正莉；中国农业大学食品科学与营养工程学院教授 范志红。

近日，加拿大圣保罗医院、不列颠哥伦比亚大学研究发现，生酮饮食会引起坏胆固醇水平升高，令心血管疾病风险升高2倍，包括心血管事件、心脏病发作和中风的风险。

研究人员先选取了70684名参与者，通过问卷收集了他们的饮食情况，并检查胆固醇水平，最终有305人符合条件加入研究，并根据年龄和性别匹配了1220名常规饮食参与者。

经过12年随访后发现：9.8%的高脂肪饮食参与者发生了心血管疾病，标准饮食参与者这一比例仅为4.3%；与常规饮食参与者相比，高脂肪饮食参与者心脏病发作、中风和外周动脉疾病风险高2倍。

此前，来自美国责任医师协会、纽约大学、宾夕法尼亚大学、乔治华盛顿大学等的研究人员对生酮饮食进行了评估，得出生酮饮食可能会增加患多种疾病的风险，包括心脏病、癌症、糖尿病和阿尔茨海默症等。

生酮饮食是什么呢？

生酮饮食是一种极低碳水化合物、高脂肪的膳食模式。这种饮食模式中，碳水化合物供能仅占总热量的4%~17%，脂肪占60%~90%，蛋白质占6%~35%。生酮饮食疗法是治疗癫痫的一种方法。后来，人们发现其还有别的用处——减重。

消耗脂肪：碳水化合物摄入极少，机体糖原被耗尽后，转而调用脂肪进行代谢分解，产生酮体，为机体供能。阻止脂肪合成：没有葡萄糖的刺激，机体分泌胰岛素的水平也变低，机体进行脂肪合成代谢的途径就受到阻碍。一边不断分解脂肪，一边无法合成脂肪，体脂含量也就一降再降了。

这不代表生酮饮食是安全并可以长期使用的饮食模式。相反，它是一种带着风险的饮食模式，对于普通人来说，不要轻易尝试。

1、引起“酮”中毒。酮体在血液中过量蓄积会引起酮症酸中毒，出现恶心呕吐、呼吸带烂苹果的味道、脱水、头痛、头晕、嗜睡，严重者出现昏迷、大脑缺氧。

2、影响身体修复。生酮饮食使身体将尽可能多的蛋白质分配给糖异生，仅将最少的必要量用于组织修复。

3、造成营养不良。饮食不均衡、微量营养素缺乏，长此以往会出现严重的健康问题。生酮饮食的纤维含量低，也不利于健康的肠道功能。

4、形成肾结石。肾结石是潜在风险之一，这在儿科癫痫文献中常被提及。高蛋白生酮饮食还会加速肾病患者的肾衰竭。

5、增加患癌风险。高饱和脂肪、反式脂肪、单糖和动物蛋白的饮食，以及低膳食纤维摄入，会大幅增加非酒精性脂肪性肝病的风险，增加患肝细胞癌的风险。

好好吃饭也能变瘦。减重尤其困难的人，在专业人士的监督下，也许可短期尝试一下，但是达到减重目标以后，应慢慢过渡回健康的均衡膳食。想要科学健康控制体重，可以在饮食方面做好以下几件事。

1、选择传统饮食方式。

发表在国际权威营养杂志《营养素》上的研表明，以蔬菜、米饭和肉类为特征的中国传统饮食模式，与较低的肥胖风险相关，可降低31%的超重和肥胖风险。西方饮食模式则与较高的肥胖风险相关，可增加34%的超重和肥胖风险。

2、吃够几种营养素。

糖类。每人每天至少要摄入100克的碳水化合物，相当于150克左右的大米或小麦。 B族维生素。保证身体运动过程中能量代谢旺盛的前提。 维生素C。可有效清除活性氧自由基。 矿物元素。比如，铁参与体内氧的运送和组织呼吸过程；锌能保证运动过程中机体物质和能量代谢的顺畅。 优质蛋白质。可促进肌肉对脂肪的燃烧效率。

3、烹调方式要清淡。

与煎炸等相比，蒸、煮、白灼等烹饪方式有助于减少脂肪摄入。尽量避免带有“干锅”“干煸”“咸蛋黄焗”等字眼的菜，这些都是高油、高盐、高脂的菜肴。

4、主食丰富一些。

豆类和薯类替代部分精米白面。吃蒸红薯、土豆丝等食物时，要扣减米饭、馒头等主食。

5、吃肉选禽鱼虾。

禽肉和鱼虾脂肪含量较低，建议胖人适当降低畜肉比例。吃鸡、鸭肉时最好将皮去掉。偏爱畜肉者，优先选择纯瘦肉。

6、避开高能食物。

低热量密度食物通常含水量高、脂肪低、纤维素含量高，比如叶菜类、多数水果、海带、紫菜和魔芋等。纤维素含量高的食物可快速填充胃，减慢胃排空速度，使人快速产生饱腹感。建议将高热量的零食，替换为坚果、酸奶等。

7、坚持吃到七分饱。