1太阳病-24黄芪桂枝五物汤

1太阳病-24黄芪桂枝五物汤

黄芪桂枝五物汤之注释
血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。(《金匮要略》)
【注】
阴阳俱微无定说，寸口关上微，尺中小紧，非师之正文，或系注文窜入云。
血痹者，和久田氏云：「血脉涩滞，麻痹之名也。」
尾台氏云：「身体痹而觉肌肤习习者。」
浅田氏云：「邪入血分，形体麻痹，如被微风吹者，是可知矣。」
风痹者，和久田氏曰：「风痹者，为正气虚，邪气入犯，麻痹不仁之名也。」
尾台氏曰：「身体痹而不仁者，谓之风痹。风痹者，肌肤顽麻而不知痛痒之谓也。」
浅田氏谓：「风痹者，顽麻兼有疼痛也。」
据上所说观之，则血痹者，为外证身体不仁。
所谓如风痹状者，因血液之变调，身体虽麻痹，尚未甚也，且可知不疼痛矣。
黄芪桂枝五物汤方
黄芪、芍药、桂枝、大枣各7克，生姜14.5克。
上药细锉，以水三合，煎成一合。去滓，一日分三回温服。

先辈之论说
东洞翁本方定义曰：「治桂枝汤证而呕，身体不仁，不甚急迫者。」
和久田氏驳之曰：「《方极》云：『桂枝加黄芪汤证而不急迫作呕者。』愚云，此但就去加言之，未思及本文之证。此证虽有桂枝，无冲逆之证，无痹而不仁之外证及发呕之候，非以呕而增加生姜也。」
求真按：「和久田氏所说较是。」
浅田氏曰：「又血痹证不止而气虚者，有因瘀血积滞者，治属桂枝茯苓丸，不可不知也。」
求真按：「此说虽是，余意当属于桂枝茯苓丸或当归芍药散之治，学者不可不知也。」

知觉麻痹者，非因知觉神经之原发的病变，因病毒而引起续发的知觉神经病变之结果也。
多数西医以知觉麻痹，即为知觉神经之炎证或变质，是谬见之甚也。
凡知觉神经若不因外伤或特种毒物之作用，则不能自动成病。
换言之，即知觉神经非原发性而是续发麻痹也。
病毒使续发知觉神经病，故发生麻痹也。
即病毒为原因，知觉神经病为结果，而麻痹亦其结果也。
因有此理，故血痹用桂枝茯苓丸或当归芍药散，
主驱逐麻痹真正病原的瘀血，或瘀血兼水毒，而不拘知觉神经病变之如何也。
所以中医反比深知此理之西医能治麻痹也。