18. 被困住的大脑，被遗忘的成人ADHD

21世纪由神经元主导的各类疾病，逐渐成为当下社会的一种主要疾病形态。为什么“注意力缺陷”、“拖延”、“自制力差”、“焦虑”、“抑郁”、“记忆衰退”.....会演变成为一种普遍性的社会“病症”？看了临床案例再对着初筛量表的问题自问自答，仿佛如揽镜自照，心里缓缓发出疑问“难道我有ADHD”？

注意力缺陷多动障碍ADHD（Attention-deficit hyperactivity disorder），即坊间常说的“儿童多动症”。在过往印象中，一个典型的ADHD往往是个孩子的形象：无法遵守课堂纪律、难以听从训导、不能集中注意力.....

但事实上，在全世界范围内的诊断体系中，注意力缺陷多动障碍从未修饰‘儿童’或‘成人’这样的前缀，但大众还是习惯把它称作“儿童多动症”。6～16岁在校学生中，注意力缺陷多动障碍占6.4％，大约2/3的ADHD儿童会在成年后持续受到困扰。绝大多数神经发育障碍具有全生命周期属性，并不会因为年满18岁就销声匿迹，与儿童相比，成人ADHD能得到的治疗和康复资源更为稀少，因此仿佛成了一种隐匿的困境。

在如今强调效率与自制力的现代工业社会，一方面对人的专注提出了更高的要求，但另一方面数字时代里的诱惑却时刻在挑战并剥夺着已然相当脆弱的注意力。发育和成长的过程，也是在学会不断平衡兴奋和克制的过程，这两大功能在我们大脑里就像坐跷跷板，我们都是在步履蹒跚跌倒中，与外界持续互动和自我调节中寻找着平衡。

本期我们想要深入探讨的，就是当下的这种社会“病症”。

【你将会听到】

02:31 年满18岁就能自动免疫 “儿童多动症” 了吗？

09:48 人的状态是连续的光谱，不能被永久归纳分类

18:54 ADHD的大脑发育比同龄人晚？

24:56 工作记忆 “内存容量” 小？善用代偿技能可以 “扩容”

31:16 ADHDer：“不是我不想自控，也不是我总想拖延”

35:36 ADHD “换挡困难”，常被 「情绪权重」、「完美主义」、「琐碎枯燥」 卡住

42:39 名词浪漫化，是忽视他人真实的遭遇和苦难

45:58 要像对待感冒发烧那样对待情绪问题

49:24 基因决定 “出厂设置”，后天环境与努力决定人生的落脚点

51:19 暴露的环境风险增多，早期发育阶段每一步都像在走钢索

53:33 在驳杂的数字时代，掌握对注意力的支配权

56:26 工业社会鼓吹的multitask能力，实际上是注意力退化的表现？

58:53 疾病谱也具有时代性，需要不断更新认识

【提到相关作品】

《分心不是我的错》｜爱德华·哈洛韦尔

《中国注意缺陷多动障碍防治指南（第二版）》｜郑毅 刘靖

《ADHD不被卡住的人生》｜托马斯·布朗

《倦怠社会》｜韩炳哲

《在儿科看病的成年人》｜澎湃新闻

【音乐】

Time and Space——上原ひろみ

Borderline (Blood Orange Remix)——Tame Impala

【主播】欧耶 肘子

【封面】头头

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