本轮疫情已经结束？这场发布会回应关切

2月23日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家卫生健康委、国家疾控局相关负责同志，安徽省政府相关负责同志及有关专家出席发布会，介绍巩固疫情防控重大成果有关情况，并回答媒体提问。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋在发布会上表示，近期，各地疫情呈局部零星散发状态，防控形势总体向好，平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段。3年多来，我们始终坚持因时因势优化调整防控政策措施，高效统筹疫情防控和经济社会发展，成功避免了致病力较强、致死率较高的病毒株的广泛流行，有效保护了人民群众生命安全和身体健康。经过全党全国各族人民的同心抗疫，我国取得疫情防控重大决定性胜利。

当前，全球疫情仍在流行，病毒还在不断变异。要围绕“保健康、防重症”，压实“四方责任”，盯紧关键环节，继续完善“乙类乙管”各项措施，进一步提升常态化防控和应急处置能力。

米锋表示，要加强疫情监测和常态化预警，密切跟踪研究病毒变异和传播情况，提升疫情早发现、早处置和应急响应能力。优化分级诊疗机制，提升医疗救治能力。持续做好养老院、社会福利院、托幼机构、学校等疫情防控，强化老年人、儿童等重点人群健康服务。加快推进新冠疫苗接种，提升群众防病意识，筑牢疫情防控的社会大防线。

本轮疫情已经结束？

国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示，大流行这个概念是反映一个疾病流行强度的指标，从公共卫生的角度看，一个疾病疫情的流行强度可以分成四个类别，一类是散发，也就是说这个疾病、这个疫情在人群当中处于散发的状态，也就是常态化的状态健康。第二个是暴发，在局部的地区或者是单位，或者在某些特定的人群，短时间内出现大量的病例，我们叫暴发。还有一个强度指标是流行，也就是这个疫情的播散范围很广泛，实现了跨市、跨省的播散。最强的强度是大流行，出现了跨国、跨洲的传播。

2020年3月，世界卫生组织宣布这种疫情态势的是大流行。同时，2020年1月底宣布这种疾病的疫情已经构成了国际关注的突发公共卫生事件，迄今仍然是国际关注的突发公共卫生事件，从全球的角度来看大流行的状态还存在，疾病的危害也是依然存在着。但是我们国家可以说整个的新冠病毒疫情防控，我们取得了重大的决定性胜利，也是作为一个人口大国，成功走出大流行，我们创造了一个典范。

梁万年介绍，讲走出大流行的标志，其实是从不同的角度可以有不同的指标，从疫情防控，特别是公共卫生的角度来看，它的指标，主要有以下方面，一个是这种疾病的感染率到底处在什么状态，两个关键的感染率，一个是累计的感染率，也就是在一个地区、一个国家、一个人群当中，在一定的时间内总的感染率，也就是累计的感染率。还有一个感染率的指标是新发的感染率，比如说每日有多少人新发，在特定的人群中新发了多少人群的感染。另外一个指标是人群对它的免疫水平或者是免疫率，它的指标就是判断他体内抗体的水平，也就是抗免疫屏障、免疫保护率达到什么状态。第三个指标是看病原体，就是新冠病毒有没有发生质的、有公共卫生意义的变异，如果是在一个亚型下只是发生量变，没有发生质变，这个指标也是非常重要的。第四个是从医疗卫生供方的角度看，每日的接诊门诊量、住院情况、重症情况、死亡情况，以及整个医疗卫生系统应对的能力，这个方面是重要的。最后是看整个防控能力，从机制到控制这个疾病的手段和能力是否基本具备。我想这几个方面是判定走出大流行的重要指标。

梁万年表示，谈到“决定性胜利”，实际上对我们国家来说，它就是意味着我们已经经受住了这一轮疫情的冲击和考验，建立了比较好的人群免疫屏障。如果从疫情本身的特点来看，可以说这个疫情已经基本结束，但不能说它是完全的结束。现在的感染在我们国家来看，还是处在零星的、局部性的散发状态。

如何继续健全疫情监测体系和信息报告制度？

国家疾控局监测预警司司长杨峰表示，2022年12月，为动态掌握新冠病毒感染水平和变化趋势，及时监测病毒变异及生物学特性变化，评估医疗资源负荷情况，国家卫生健康委、国家疾控局会同有关部门在传染病网络直报的基础上，进一步拓展监测渠道，形成多个监测子系统，包括病例报告监测系统、医疗机构发热门诊监测系统、哨点医院监测系统、病毒变异监测系统、污水监测系统、重点机构聚集性疫情监测系统、人群核酸和抗原检测监测系统、医疗机构在院病例监测系统、社区人群哨点监测系统、网络调查系统等。现已初步形成兼顾常态和应急、入境和本土、城市和农村、一般人群和重点人群的多渠道监测体系。

在优化调整防控措施后的这次新冠病毒感染疫情防控中，科学研判了疫情流行趋势和人群感染水平，动态掌握和评估了新冠病毒变异情况，及时发出了预警信号。三年来，多次优化升级传染病直报系统，根据传染病防控政策，适时调整疫情信息报告内容。

杨峰表示，下一步，我们将会同相关部门进一步健全监测预警体系，加强疫情监测和常态化预警能力建设，提高监测质量，强化监测预警机制，完善跨领域、多学科专家队伍。继续完善传染病网络直报系统功能，提高数据收集的信息化水平和智能化分析能力。开展新冠病毒感染等传染病疫情报告专项执法检查，推动依法规范及时报告。

XBB.1.5可能引发新一轮感染高峰？

中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示，今年1月8日实施新冠病毒感染“乙类乙管”以来，我们通过监测已经发现了1例由输入病例引起的本土关联XBB.1.5病例，为核心密接人员。经详细的流行病学调查、相关密接人员健康检测及专家研判，没有再发现续发病例。根据美国CDC网站数据显示，2月12日至18日，XBB.1.5在美国流行株中的占比为第1位，同时在欧美的几个国家流行毒株中占比较高，如加拿大、英国、德国。虽然XBB.1.5传播力较强，但目前数据显示，个体感染XBB.1.5后出现的症状与其他奥密克戎毒株症状相似，没有发现其致病力增加。

目前，我国在新冠病毒变异株检测中，如发现首次报告的、重点关注的国际流行毒株，都会进行感染个案调查、核心密接调查，并开展风险研判，一旦发现传播力、致病力或毒力增强的新型变异株，及时按照相关方案采取措施。同时，我国刚刚经历了疫情大流行，人群体内留存的中和抗体会在短期内提供免疫保护作用，专家研判分析认为，近期引发新一轮规模流行的可能性较小。

未来如何应对可能出现的变异株？

梁万年表示，新冠病毒是一种单链的RNA，这种病毒的基本特征就是变异，变异是它的常态。从公共卫生的角度来看，这个病毒的变异又分为两类，一类是量变，我们称之为漂移。它频繁发生，但是它不具备公共卫生意义。质变，它的变化就是导致疾病的传播力和致病力的独立的变化了，对人群疾病的流行和疫情的严重程度已经产生了影响，我们叫质变。这种变异是我们一直所关注的，所以从全球来看，各国都一直关注着这种有价值、有公共卫生意义的这种变异，时刻做好警惕。

病毒的变异具有高度的不确定性，迄今为止，人类还不能完全把控病毒的变异方向，但我们一定要千方百计地做好工作、做好准备，来应对可能出现一切质变的变异，监测到发现、到快速地反应，包括科技疫苗、药物、检疫检测方法的完善等等都是需要我们做好准备的。在这种情况下，我们如何把握它的致病力是变轻还是变重了，传染力是变轻还是减弱了，我们要做好相应的制度安排。这是非常重要的。其中最核心的是要布局好检测网络，要强化病毒变异的监测能力。

梁万年表示，在这个基础上，我们要做好防控能力的建设，这里面就包括预警能力、处置能力，疫苗的进一步研发能力和快速检测能力，力争使我们对这种新的变异株所产生的影响能够早发现、能够快速地处理，能够精准地防控。第三个方面是要加强医疗救治能力的建设，包括我们的重症救治能力，我们中医药的有效使用。我们能够研发和使用更可及、更方便、更有效的药物，我们如何加强感染者的健康管理和感染者的康复等等，这方面就要做好相关的工作和准备。最后还是要关注我们的重点场所、重点机构、重点人群的保护，要倡导健康的生活方式，做好个人一些防护工作。

发烧、腹泻等症状是新冠“复阳”？

常昭瑞介绍，新冠病毒感染以后，主要表现为发热、咽干、咽痛和咳嗽等症状，部分患者可伴有腹泻症状。当出现发热、腹泻症状时，我们应重点考虑是否为急性胃肠炎等肠道疾病，尤其是目前是诺如病毒感染高发季节。近期，疾控部门网站、微信公众号都陆续发布了诺如病毒感染健康提示，公众可按照相关提示做好防护。

目前各地仍有新冠病毒感染病例发生，既往未感染过的人仍存在被感染的可能。学校是人群集中、密度较大的场所，一旦有传染源引入后，未感染者存在感染风险，但由于目前我们人群整体免疫水平比较高，发生规模聚集性疫情的风险较低。当学校发生疫情时，要平衡好疫情处置和正常教学秩序的关系，由专业人员根据学生既往感染水平、疾病严重程度、疫情发展阶段、病毒的感染株等进行综合研判和风险评估，然后做出相关的处置。

其他呼吸道疾病是否值得警惕？

常昭瑞表示，当前是我国流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病流行季节，需要继续加强流感等呼吸道病毒的监测预警；托幼机构、学校和养老院等重点机构人员聚集、环境相对封闭，是呼吸道等传染病高发场所，需重点关注。相关机构应做好症状监测，出现发热等症状病例增多时，及时向属地疾控机构报告。各地疾控机构根据已发布的流感等相关传染病聚集性疫情处置方案，结合疫情规模和现场实际情况，做出相应处置。

对于流感来说，每年接种流感疫苗是最为经济有效的预防措施。目前国内局部仍有新冠病毒感染疫情发生，应继续做好个人防护，坚持勤洗手、科学佩戴口罩、房间常通风、保持社交距离和咳嗽礼仪等良好卫生习惯；注意保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式。

常昭瑞提到，针对新冠病毒感染相关预防措施，对流感、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病同样有效。