279 中医许阳 第二百七十九章 流感

有意思，伤寒论中，麻杏甘石汤，麻黄三钱(9克)、杏仁三钱(9克)、甘草两钱(6克)、石膏(先煎)一两(30克)。方中麻黄宣肺平喘为君；石膏清泄肺热为臣；杏仁降气止咳为佐；甘草调和诸药为使。诸药合用，可使肺气得宣，肺热得清，喘咳自止。

我的思考，为何徐阳第一次，麻黄与杏仁，没有按1：1开方，而是1：2.5？可能的原因，徐阳根据病人的实际病情，做了加减。幼儿，咳嗽为主，喘息为辅，故此时杏仁为君。若喘息为主，咳嗽为辅，则就应该让麻黄为君了。

这个病案我质疑他的真实性了！三位中药

杏仁，本身有毒，利用杏仁的毒性去抑制呼吸系统中病毒。病毒会刺激肺的植物神经，从而引起肺的排异生理反应-咳嗽。因为咳嗽会降低呼吸作用，心肺正常活动所需的氧气又不能少，因此，丘脑只有发出加速呼吸频率的神经冲动，从而导致-哮喘。麻黄，其中作用成份，麻黄碱，对呼吸系统有兴奋作用，尤其对上皮细胞层中的汗腺有兴奋作用，这就是麻黄的发汗。

哈哈，大数据还是有好处的。似乎各大app会调用输入法的近期高频词，我在喜马拉雅打字"麻黄"，结果今日淘宝居然给我推了麻黄。这味中药，属于管制中药，市面上买不到。居然在淘宝上找到了。以前研究倪海厦徒弟使用大青龙汤治疗新冠，君药就是麻黄。线上线下，根本找不到麻黄的购买途径。

这么重的病，只三味药，中医功德无量麻黄杏仁甘草

观察徐阳开药，实际上他根据小儿的具体症状，分两次加减开的麻杏甘石汤。第一次，没有开石膏，也就是说，他对小儿的肺部，先改善呼吸节律问题，因为麻黄对病毒有抑制作用，第二次，加入石膏，是对白细胞致热性起抑制作用。之所以分两次，是因为小儿太小，怕伤了他的根本。